编者按
2011年6月6日，《临床内分泌学与代谢杂志》（J Clin Endocrinol Metab）在线发布了维生素D缺乏的评估、治疗和预防新指南，为此，在摘编介绍该指南并请营养科专家点评外，我们还特别邀请了疾病预防控制、肿瘤、心血管及风湿免疫专家分别从不同的角度评点和介绍维生素D与上述各专业疾病间关系的最新进展情况。
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内分泌学会发布防治维生素D缺乏指南
内分泌学会近日公布了维生素D缺乏评估、治疗和预防的临床实践指南（以下简称“指南”）。该指南针对不同年龄段、不同疾病背景的维生素D缺乏高危、低危人群，进一步明确了维生素D缺乏的有效评估、饮食补充和药物预防治疗的具体实施方法，指明了维生素D在非血钙受益上的不确定性，旨在达到维生素D缺乏防治的最优化。
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维生素D身世浮沉的阳光小药丸
2010年版美国膳食指南对维生素Ｄ的推荐摄入量重新界定，这意味着权威机构修改了十几年来没有变动的维生素D推荐摄入量。同时该指南指出，没有证据表明大剂量维生素D能够预防癌症。美联社对此评论：“这无疑会大大挫伤‘阳光维他命’的支持者”。
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2010年版美国膳食指南对维生素Ｄ的推荐摄入量重新界定，这意味着权威机构修改了十几年来没有变动的维生素D推荐摄入量。同时该指南指出，没有证据表明大剂量维生素D能够预防癌症。美联社对此评论：“这无疑会大大挫伤‘阳光维他命’的支持者”。
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心血管保护机制与临床研究进展
虽然维生素D状态与心血管危险间关系的机制尚无定论，但相关研究表明，维生素D可能通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）、调节血糖水平、直接作用于脉管系统减轻炎症反应和抗心肌肥大和增生等机制发挥心血管保护作用。
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虽然维生素D状态与心血管危险间关系的机制尚无定论，但相关研究表明，维生素D可能通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）、调节血糖水平、直接作用于脉管系统减轻炎症反应和抗心肌肥大和增生等机制发挥心血管保护作用。
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1，25二羟维生素D3与免疫调节
1，25（OH）2D3主要通过细胞核受体——维生素D受体（VDR）发挥作用，而VDR存在于体内多种细胞中。1，25（OH）2D3与VDR结合后，导致后者构象发生改变并与维甲酸核受体（RXR）组成异源二聚体，尔后与DNA上的维生素D应答元件（VDRE）结合。具有VDRE的基因会直接或间接地影响细胞周期、增殖、分化和凋亡。..[详细]
1，25（OH）2D3主要通过细胞核受体——维生素D受体（VDR）发挥作用，而VDR存在于体内多种细胞中。1，25（OH）2D3与VDR结合后，导致后者构象发生改变并与维甲酸核受体（RXR）组成异源二聚体，尔后与DNA上的维生素D应答元件（VDRE）结合。具有VDRE的基因会直接或间接地影响细胞周期、增殖、分化和凋亡。..[详细]
维生素D：预防癌症 言之过早
长期以来，维生素D与骨骼健康间的密切关系已为学界所公认。近年来又有学者提出，维生素D水平与癌症预防之间可能也存在正性相关。..[详细]
长期以来，维生素D与骨骼健康间的密切关系已为学界所公认。近年来又有学者提出，维生素D水平与癌症预防之间可能也存在正性相关。..[详细]
维生素D：缺乏率高 但补充应适量
1921年，在经破坏了维生素A的鳕鱼肝油中，麦科勒姆（McCollum）发现了一种可以治疗佝偻病的新维生素，并因其为第4种被发现的维生素而将之命名为维生素D。
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1921年，在经破坏了维生素A的鳕鱼肝油中，麦科勒姆（McCollum）发现了一种可以治疗佝偻病的新维生素，并因其为第4种被发现的维生素而将之命名为维生素D。
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