胃肝样腺癌的诊治探讨
作者：廖峰等 来源：CSCO2011论文集 日期：2011-09-13
导读
胃肝样腺癌与胃非肝样腺癌均为胃上皮肿瘤，血清AFP升高及免疫组化AFP染色阳性，及有肝癌样分化的胃肝样腺癌的主要病理特征，均有助于诊断胃肝样腺癌，该病易转移至肝脏、肝门部淋巴结及腹膜后淋巴结，预后差。
南京解放军第81医院全军肿瘤中心内科 廖峰 龚新雷 王琳 秦叔逵
目的：研究胃肝样腺癌的临床特点、病理特点、甲胎蛋白、治疗及转归。
方法：对13例胃肝样腺癌的临床特点、组织病理学、甲胎蛋白结果、治疗结果进行了观察分析，结合文献进行分析和讨论。
结果：①临床特点：男性中老年多见。②多发于胃窦部。③症状无特异性，以上腹部不适、腹胀等消化道症状为主。血清AFP阳性率86%。④诊断：病理诊断和免疫组化是关键。⑤病理组织学可见肝癌样区及腺癌区。⑥治疗与预后：以辅助化疗或姑息化疗为主的综合治疗。预后较差。
结论：胃肝样腺癌与胃非肝样腺癌均为胃上皮肿瘤，血清AFP升高及免疫组化AFP染色阳性，及有肝癌样分化的胃肝样腺癌的主要病理特征，均有助于诊断胃肝样腺癌，该病易转移至肝脏、肝门部淋巴结及腹膜后淋巴结，预后差。
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