心电图解析20110120
作者：黄元铸陈大江 来源：中国医学论坛报 日期：2011-02-23
导读
本图录自一例腹部手术后心悸2小时的年轻男性患者，既往无心脏病病史。
（点击看大图）
读图解析
1. V1长导联每一心室波前均有一P波（在T波降支后），Ⅰ导联P波在等电位线，Ⅱ、Ⅲ导联P波直立，故为异位性房性心动过速。
2. V1长导联显示PR间期呈进行性延长，至右侧端出现一长间歇伴P波未下传，故符合房性心动过速伴Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。
本例注意事项
尽管本例室上性异位性心动过速伴文氏型房室阻滞，但术前心电图正常，且未发现结构性心脏病与其他异常（血压110/80 mmHg），故仍可按一般阵发性室上性心动过速处理。
后记
患者心动过速经维拉帕米5 mg缓慢静脉注射后，恢复正常窦性心律。（黄元铸陈大江）
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