年轻HFpEF患者更常见于肥胖男性，且猝死率高
虽然，射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)被认为是老年人的疾病，但年轻患者也可出现这种综合症。JACC发表的一项研究探讨了HFpEF患者的年龄、临床特征和预后的关系。
虽然，射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)被认为是老年人的疾病，但年轻患者也可出现这种综合症。JACC发表的一项研究探讨了HFpEF患者的年龄、临床特征和预后的关系。
使用3项大规模试验中左心室射血分数≥45%患者的数据(HFpEF试验、I-PRESERVE试验和CHARM试验)，根据年龄对患者进行分类：≤55岁(n=522)，56~64岁(n=1679)，65~74岁(n=3405)，75~84岁(n=2464)，≥85岁(n=398)。研究比较不同年龄段的临床和超声心动图特征，死亡率和住院率，死亡方式和生活质量。
结果显示，患有HFpEF的年轻患者(年龄≤55岁)更多是肥胖，非白人男性，而年龄较大的HFpEF患者更多是白人女性，其心房颤动，高血压和慢性肾病患病率较高(eGFR<60 ml·min-1·1.73 m-2)。尽管合并症较少，但与年龄较大的患者(年龄≥85岁)相比，年轻患者的生活质量更差。与年龄≤55岁的患者相比，年龄≥85岁的患者死亡率更高(HR=6.9;95%CI：4.2~11.4)。然而，在死亡的患者中，猝死比例是年龄≤55岁的患者中最常见的死亡模式(P<0.001)。相比之下，年龄较大的患者(年龄≥85岁)更多地死于非心血管原因(34%vs. 20%;年龄≤55岁，P<0.001)。
研究提示，与老年人相比，年轻HFpEF患者是白人的可能性较小，更常见的是肥胖男性，并且更多地死于心血管原因，尤其是猝死。相比之下，老年HFpEF患者合并症更多，并且更常死于非心血管疾病。
原始出处：
Jasper Tromp, Li Shen, Pardeep S. Jhund, et al.Age-Related Characteristics and Outcomes of Patients With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction.JACC. August 2019.
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