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所有ICU的急性肾损伤病例都应请肾科医师会诊吗?...
急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)越来越常见了,它与患者的短期预后呈负相关,部分AKI还是远隔器官与肾脏相...
来源:重症医学 2017-07-28 -
ICU低钠性脑病的诊治
低钠血症是ICU经常碰到的问题。低钠性脑病可发生于急性或慢性低钠血症,定义为由于低渗性脑水肿引起的神经症状。其症状范围可能从极小到严...
来源:急诊医学资讯 2017-07-27 -
AJNR:正压性脑积水腰穿试验的最佳CSF放液量
特发性正压性脑积水(NPH)的三联征包括步态不稳、认知损害和尿失禁。脑室分流手术能够显著改善NPH患者的症状。但是,识别何种患者能够从分流手术中获益具有挑战性。如果仅根据患者的病史、基本神经影...
来源:脑血管病及重症文献导读 2017-07-25 -
Neuroradiology:胼胝体受累鉴别Fabry病和多发性硬化
Fabry病是一种罕见的X连锁溶酶体贮积病,由α-半乳糖苷酶A(GLA)基因变异GLA酶缺乏所致,导致不同组织糖苷神经鞘脂逐渐蓄积。Fabry病的临床表现包括自主神经病以及肾脏、心脏、胃肠道和...
来源:脑血管病及重症文献导读 2017-07-25 -
脓毒症:儿童与新生儿脓毒性休克血流动力学管理流程...
识别、复苏、稳定及效能bundle;早期识别儿童脓毒性休克的触发工具;婴儿及儿童脓毒性休克时间与目标导向的渐进性血流动力学管理流程;...
来源:急诊医学资讯 2017-07-25 -
少尿的重症患者是需要追加补液?还是需要升压?或者...
少尿经常被认为是肾脏“低灌注”的预警信号。它常常引起临床医生对患者进行血流动力学干预,比如:补液治疗或给予血管升压药物治疗,以达到改...
来源:重症医学 2017-07-24 -
ICU转入、转出及分诊指南:增强临床可操作性、制...
更新危重病医学会关于ICU转入、转出及分诊指南,为临床实践、制定制度性政策和进一步研究提供框架指导。指定工作组遵循标准、系统和循证的...
来源: 重症医学 2017-07-24 -
急性肾损伤的液体管理
急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)通过少尿与液体紧密相连,少尿是AKI的标志,同时也是启动液体管理的触发因...
来源:重症医学 2017-07-24 -
坏死性软组织感染的治疗靶点
坏死性软组织感染(Necrotizing soft tissue infections ,NSTIs)是少见的、并且可危及生命的细菌...
来源:重症医学 2017-07-24 -
体外膜氧合患者给药: 且行且建立的证据
体外膜氧合技术(Extracorporeal membrane oxygenation, ECMO),可以给严重的呼吸或循环衰竭患者...
来源:重症医学 2017-07-24 -
神经源性肺水肿
神经源性肺水肿作为一种急性神经源性疾病的并发症而存在,可能与其它病因所致的急性肺损伤相似。在患者中识别神经源性肺水肿是很重要的,因为...
来源: 重症医学 2017-07-24 -
室间隔左移:"恃弱凌强"的治疗启示
即使是看起来相对单纯的低容量性休克,在容量管理过程中,也需要注意液体过负荷对右心的损害。在右心功能的评价中,室间隔的形态及有无矛盾运动是非常重要的评价指标。
来源:重症医学 2017-07-24 -
危重症关于皮质醇激素认识的十大误区
在机体发生应激反应时,激活下丘脑—垂体—肾上腺素轴使血浆皮质醇浓度升高。过去有研究提出,发生相对肾上腺皮质功能不全综合征(RAI)的...
来源:重症医学 2017-07-24 -
成人ICU中的感染暴发
感染暴发对医疗机构仍然是一个重大的威胁。在成人ICU中需要恰当的实施感染预防方案和合理的应用抗生素来预防感染的暴发。要成功控制感染的...
来源:重症医学 2017-07-24