首都医科大学宣武医院 华琦教授在第三届全国心力衰竭大会中报告了酒精性心肌病与心力衰竭的关系。
酒精性心肌病与心力衰竭
首都医科大学宣武医院华琦教授在第三届全国心力衰竭大会中报告了酒精性心肌病与心力衰竭的关系。
近年来,随着人民生活水平的提高,饮酒已成为生活中的普遍现象,长期饮酒引起的心肌损害使酒精性心肌病发病率不断增加。但临床医师对酒精性心肌病还不够警惕,对于心脏扩大、心功能不全的中青年,一定要询问饮酒史,以免造成误诊。
酒精性心肌病(ACM)指长期大量摄入酒精引起的心肌病变,以心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭为特征,属于特发性心肌病中的中毒反应所致的心肌病。啤酒性心肌病可能与摄入量有关。在用药方面,曲美他嗪通过改善心肌细胞氧耗来增加心肌细胞能量供应,可用于酒精性心肌病,但其最适合的适应症是冠心病心绞痛。
戒酒是酒精性心肌病治疗的基础。轻症患者绝对卧床休息、低盐饮食、利尿治疗即可好转。中、重症患者按照治疗心力衰竭或扩张性心肌病的原则治疗。高位硬膜外阻滞治疗可能抑制交感神经活性,减少儿茶酚胺释放,减轻其对心肌的毒害。及时处理并发症。
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