病毒性脑炎合并癫痫用药方案分析
作者：北京宣武医院 齐晓涟 供稿 来源：中国医学论坛报 日期：2010-06-24
导读
患者男性18岁，主因“头痛、发热1个月，抽搐、意识障碍20天”入院。20天前患者晨起时出现抽搐、意识丧失、口吐白沫，持续约3分钟自行停止，但仍有意识障碍、小便失禁。诊断为病毒性脑炎、症状性癫痫。予阿昔洛韦抗病毒治疗，卡马西平、苯巴比妥抗癫痫治疗。该病历提示，卡马西平引起的较严重不良反应包括低钠血症（或水中毒）、Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死溶解症、房室传导阻滞等心律失常、粒细胞减少、可逆性血小板减少等，因此在用药期间医师应注意监测患者的全血细胞计数、尿常规指标、血生化和血药浓度。
患者男性18岁，主因“头痛、发热1个月，抽搐、意识障碍20天”入院。20天前患者晨起时出现抽搐、意识丧失、口吐白沫，持续约3分钟自行停止，但仍有意识障碍、小便失禁。诊断为病毒性脑炎、症状性癫痫。予阿昔洛韦抗病毒治疗，卡马西平、苯巴比妥抗癫痫治疗。该病历提示，卡马西平引起的较严重不良反应包括低钠血症（或水中毒）、Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死溶解症、房室传导阻滞等心律失常、粒细胞减少、可逆性血小板减少等，因此在用药期间医师应注意监测患者的全血细胞计数、尿常规指标、血生化和血药浓度。
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