新生儿重症监护病房中导管相关感染
首届感染预防和控制国际会议（ICPIC 2011）报道 法国学者K Bellemin等在会上报告了他们对3级新生儿重症监护病房（NICU）中所有中心静脉导管（CVC）相关新生儿开展的前瞻性监测研究。他们发现，该研究队列的中心静脉导管相关血流感染和临床脓毒症（CLABICS）发生率高，尤其对于非脐静脉CVC。比较NICU之间的发生率（IR）和危险因素可能有助于采取适当的控制措施。
首届感染预防和控制国际会议（ICPIC 2011）报道 法国学者K Bellemin等在会上报告了他们对3级新生儿重症监护病房（NICU）中所有中心静脉导管（CVC）相关新生儿开展的前瞻性监测研究。他们发现，该研究队列的中心静脉导管相关血流感染和临床脓毒症（CLABICS）发生率高，尤其对于非脐静脉CVC。比较NICU之间的发生率（IR）和危险因素可能有助于采取适当的控制措施。
NICU中多数婴儿暴露于CVC，可发生CLABICS。K Bellemin等开展该研究旨在确定CLABICS的发生率，并评估其危险因素。
该研究始于2007年，目前仍在进行中。研究数据的收集通过推荐（referent）医师证实的标准化表格完成。计算CLABICS的发生率，以CLABICS事件数/累计置管天数表示。用考克斯（Cox）回归模型中的校正风险比（aHR）评估危险因素。
结果：2007年1月至2009年5月，研究共纳入对1111例新生儿实施的2049例CVC操作，总计14091导管天。这些新生儿的中位妊娠周数为30周，中位出生体重为1240 g。研究期间共发现256例CLARICS，相应的IR为16.0/1000导管天：脐静脉CVC为6.5，其他CVC为20.2。至CLABICS的中位时间为8天。凝固酶阴性葡萄球菌（82.1%）和金黄色葡萄球菌（10.8%）是最常见的分离细菌。多变量分析显示，出生体重≤750 g（aHR＝6.3）和静脉使用脂肪乳剂（aHR＝2.3）与脐静脉CVC CLABICS显著相关。对其他CVC也观察到相似结果。目前，该监测研究将推进为一项区域调查。
注：该研究摘要发表于《生物医学中心会议记录》【BMC Proceedings 2011, 5(Suppl 6):O7】
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