重组人细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎的疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α和CX
中国医科大学附属第一医院风湿免疫科张榕、吴春玲、夏丽萍等共同发表论文，旨在探讨重组人细胞毒T淋巴细胞相关抗原(CTLA)-4抗体融合蛋白(rhCTLA-4Ig)治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效和安全性，及其对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和趋化因子CX3CL1水平的影响。研究指出，rhCTLA4-Ig治疗RA能够显著减低疾病活动度、改善关节功能，且耐受性良好，可明显减低血清TNF-α和趋化因子CX3CL1水平。该文章发表在2012年第16卷第7期《中华风湿病学杂志》上。
中国医科大学附属第一医院风湿免疫科张榕、吴春玲、夏丽萍等共同发表论文，旨在探讨重组人细胞毒T淋巴细胞相关抗原(CTLA)-4抗体融合蛋白(rhCTLA-4Ig)治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效和安全性，及其对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和趋化因子CX3CL1水平的影响。研究指出，rhCTLA4-Ig治疗RA能够显著减低疾病活动度、改善关节功能，且耐受性良好，可明显减低血清TNF-α和趋化因子CX3CL1水平。该文章发表在2012年第16卷第7期《中华风湿病学杂志》上。
将44例中重度RA患者随机分为rhCTLA-4Ig治疗组和安慰剂组，应用美国风湿病学会(ACR)20/50/70疗效标准和28个关节的疾病活动度评分(DAS28)评估临床疗效，并观察用药前后血清TNF-α和趋化因子CX3CL1水平。采用t检验和x2检验进行统计分析。
结果显示，治疗12周后，rhCTLA-4Ig治疗组RA患者达到ACR20、ACR50、ACR70的比率分别为95％(20/21)、76％( 16/21)和19％(4/21)，而安慰剂组无一例达到ACR20、ACR50、ACR70标准，2组ACR20及ACR50缓解率比较差异有统计学意义(x2=39.17,26.69,P均＜0.01)。rhCTLA-4Ig治疗组DAS28由基线的6.2±1.1降至3.1±1.3 (P＜0.01)，健康状况问卷(HAQ)评分由基线的1.4±0.5降至0.4±0.5 (P＜0.01)；而安慰剂组DAS28评分治疗前后差异无统计学意义(分别为6.0±0.7,5.8±1.2,P＞0.05)，HAQ评分治疗前后差异无统计学意义(分别为1.6±0.4,1.6±0.6,P＞0.05)。RA患者TNF-α和CX3CL1水平明显高于健康对照组(P＜0.01)，经rhCTLA-4Ig治疗12周后，rhCTLA-4Ig组血清TNF-α和CX3CL1水平明显下降(P＜0.01)，而安慰剂组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05)。
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