柳叶刀：适度低温竟然致更多人死亡
【2015.5.22日讯】据一项国际研究分析发现，寒冷天气比炎热天气更易造成死亡，其概率要高出20倍。该研究是纳入来自13个国家384各地区7400万死亡例数后得出的，已发表在《柳叶刀》(Lancet)杂志。同时，该研究还揭示出，因适度的寒冷与炎热造成的死亡远远高于极度寒冷或极度炎热的天气造成的死亡。 通常的假说是，极度炎热的天气造成大量的死亡，先前大多数研究均聚焦极度热浪的作用。本文的第一作
【2015.5.22日讯】据一项国际研究分析发现，寒冷天气比炎热天气更易造成死亡，其概率要高出20倍。该研究是纳入来自13个国家384各地区7400万死亡例数后得出的，已发表在《柳叶刀》(Lancet)杂志。同时，该研究还揭示出，因适度的寒冷与炎热造成的死亡远远高于极度寒冷或极度炎热的天气造成的死亡。
“通常的假说是，极度炎热的天气造成大量的死亡，先前大多数研究均聚焦极度热浪的作用。”本文的第一作者、来自英国伦敦卫生和热带医学院的Antonio Gasparrini博士如是说道，“我们的结果来自以往收集的温度相关死亡最大数据集分析，显示出大量的死亡病例发生在适度炎热或适度寒冷的天气，而在此之中大多数死亡由适度寒冷引起。”
该项研究纳入了13个寒带到热带不同气候的国家，从1985年至2012年间7400万(74225200)死亡例数。每日数据包括平均温度和死亡率。利用混杂变量(如湿度和空气污染)计算温度最低死亡率(最佳温度)。量化每个地区因最佳环境温度造成的总体死亡数。之后，研究者从适度与极度温度中估算高温与低温的相关影响。
所有死亡人数中的7.71%是由不同国家中非最佳温度的显著不同引起，区间跨度从台湾、巴西和瑞典的3%直到中国、意大利和日本的11%。寒冷造成大量死亡病例(占总体死亡例数的7.29%)，而因炎热造成的死亡仅占总体死亡例数的0.42%
该研究同时发现，极度炎热造成的死亡例数占总体死亡例数不足1%，而适度亚最佳温度造成的比例约为7%，大多(占总体死亡例数的6.66%)与适度寒冷相关。
根据Gasparrini医生的观点，“当前公共健康政策大多仅仅聚焦于热波对健康造成的那些微不足道的结果。而我们的发现表明，这些措施需要再次聚焦，并将其延伸至与温度相关的所有作用。
在一则相关评论中，来自中国江苏昆山杜克大学的 Keith Dear 和 Zhan Wang说到，“在本项研究中，诸如易感性因素或弹性因素并未纳入研究。包括社会经济地位、年龄以及复杂的空气污染...仅有高温或低温影响着这一群体，比如不适感。不论年龄如何，大多数试图降低因温度不适造成的风险。基于此，还需要将死亡率与社会经济因素的相互作用进行深入的研究与分析，以此避免不良政策结果并实现有效适应。
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