2012年6月6~9日,欧洲抗风湿病联盟(EULAR)年会在德国柏林召开。大会主席杜加多教授介绍,本届EULAR年会参会人数达15000人,收到论文摘要3800篇。在开幕式上,Dougados教授介绍了本次大会的概况及亮点,还颁出了包括最佳临床研究论文奖、最佳基础研究论文奖、健康保健研究最佳论文奖、杰出青年医师奖及2012年贡献奖等在内的诸多奖项,以表彰在风湿免疫学领域勤奋工作的风湿病学家和研究者。
2012年6月6~9日,欧洲抗风湿病联盟(EULAR)年会在德国柏林召开。大会主席杜加多(Dougados)教授介绍,本届EULAR年会参会人数达15000人,收到论文摘要3800篇。
在开幕式上,Dougados教授介绍了本次大会的概况及亮点,还颁出了包括最佳临床研究论文奖、最佳基础研究论文奖、健康保健研究最佳论文奖、杰出青年医师奖及2012年贡献奖等在内的诸多奖项,以表彰在风湿免疫学领域勤奋工作的风湿病学家和研究者。
会议期间,本报记者请参加EULAR年会的中华风湿病学分会主任委员、北京大学人民医院栗占国教授谈谈在他看来,本届EULAR年会的一些新研究新发现。
栗教授认为,此次EULAR会议内容丰富,高水平的临床研究多,从类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、脊柱关节炎到成人型斯蒂尔病(ASOD)、家族性地中海热(FMF)、硬皮病、血管炎等均有涉及;从基础研究到临床,新的诊断方法、新的标志物以及新的治疗药物的探讨,均涌现了一些新成果。会议还增设了一些新的形式和专场,如“WIN”(what is new),“HOT”(how to treat),以及“基础和转化医学”等内容,均很受欢迎。
临床方面
生物制剂仍是本次会议的热点之一,众多卫星会都报告了生物制剂在风湿性疾病中应用的新经验、新研究,例如专门有关于小分子靶向制剂的报告专场,涉及如何将小分子药物与目前的治疗合理结合,哪些患者更适合应用此类药物。
激素的合理使用也是讨论的一个热点,例如对于中到大剂量激素在风湿性疾病中的应用,如何平衡获益和风险,本次会议上报告了EULAR即将推出的新的推荐意见。
关于骨关节炎的药物治疗,多数学者认为改善骨关节炎病情的药物(DMOADS)如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因等对骨关节炎的疗效明确,并强调了外用药物在治疗上的重要性及安全性。
美国风湿病学会(ACR)/EULAR于2010年推出的类风湿关节炎分类标准在临床的价值究竟如何,本次会议也进行了专门讨论。总体来看,这个分类标准较1987年标准在敏感性上的确有所提高,即能够更早地发现类风湿关节炎。但2010年分类标准的缺点是特异性偏低,容易出现假阳性诊断,例如18%的病例符合这一分类标准,但不是类风湿关节炎,而是系统性红斑狼疮或骨关节炎等其他风湿性疾病。
关于系统性红斑狼疮,本届EULAR年会也推出了一个狼疮性肾炎处理推荐意见,强调了环磷酰胺和吗替麦考酚酯在狼疮性肾炎治疗中的重要性,以及肾活检的意义。但在诊断狼疮性肾炎的病理分型判定上,病理科医师的诊断一致性较差,提示需要对病理科医师进行相关知识的培训,以提高病理诊断水平。
基础方面
在类风湿关节炎基础研究方面,本届年会出现了一些新的方向。例如对于血清阴性类风湿关节炎,有研究提示,一些新型细胞亚型和新的自身抗体能够对此病的诊断提供帮助;比如,新型T细胞亚群如CD3-CD8、CD45-CD19阳性与本病的发生有关。
此外,本届会议关于临床前类风湿关节炎有不少新进展。这些患者表现为关节疼痛而无关节肿胀,血液中自身抗体阳性,关节滑膜中已有炎性细胞浸润,但尚未发展为关节炎。在研究上可关注此类患者,并需要临床上密切随访,必要时予以药物干预。
2012EULAR年会的三个新名词
同以往EULAR年会相比,本届年会在日程设置上出现了3个新变化。
WIN专场
WIN是“what is new”的缩写,意思是新进展专场。4天共9场,每场2个主题,主要讨论风湿性疾病常见领域的最新进展。
HOT专场
HOT是“How to Treat/manage”的缩写,意思是如何治疗专场。4天内共10场报告,每场2个专题,主要探讨临床医师关心的问题。
壁报游(Poster Tour)
在壁报区,从6月7~9日,每天在同一时间段有10场壁报汇报,每场围绕一个专题,有1位主持人,10位报告者。听众需要提前选择参加的场次,每位听众领取耳机,在报告者壁报前聆听讲者汇报,随后走至另一位讲者壁报前,继续听报告。
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