儿童特发性关节炎 早期积极治疗也能获益
许多研究表明，早期积极治疗成人RA非常有益处，但尚未有针对儿童的研究。西雅图儿童医院学者进行的研究在多关节儿童特发性关节炎（JIA）患者中得出了同样结论。该研究共纳入15个中心的85例多关节JIA患儿，组1予甲氨蝶呤（MTX）
2011年11月4-9日，第75届美国风湿病学会年会在芝加哥隆重召开。
许多研究表明，早期积极治疗成人RA非常有益处，但尚未有针对儿童的研究。西雅图儿童医院学者进行的研究在多关节儿童特发性关节炎（JIA）患者中得出了同样结论。
该研究共纳入15个中心的85例多关节JIA患儿，组1予甲氨蝶呤（MTX）+依那西普 （ETN）+泼尼松龙 （MEP组）；组2予 MTX（剂量同组1）+两种安慰剂（分别模拟ETN和泼尼松龙）。治疗4个月时未达ACR70的患儿接受开放标签的ETN和泼尼松龙联合MTX治疗；6个月时未达临床缓解（CID）的患者接受开放标签的ETN和泼尼松龙联合MTX直至12个月研究结束。
结果为，治疗4个月时，组1有30例（71%）、组2有19例（44%）患儿达到ACR70（P=0.011）；6个月时，组1有17例（40%）、组2有10例（23%）达到CID（P=0.088）；入组时的病程是6个月时达到CID的唯一预测因素；12个月时，组1有9例（21%）、组2有3例（6%）达到CID，两组3级以上不良事件（包括须接受全身治疗的感染）发生率无差异。
研究者说：这是第一项在JIA患儿中进行的、以CID作为主要转归指标的多中心前瞻性随机双盲安慰剂对照研究。其重要发现是证明了早期治疗的意义，为多关节JIA患儿的治疗、疗效和转归判断标准提供了新参考。
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