RA与胰岛素敏感性呈负相关性
作者：张辉摘译 来源： 日期：2011-09-28
导读
荷兰乌特勒支大学医疗中心和阿姆斯特丹大学医疗中心一项联合研究表明，长期使用糖皮质激素（GC）和未使用GC的类风湿关节炎（RA）患者较健康对照者代谢指标有可比性、胰岛素敏感性下降和β细胞功能降低。尽管累积GC剂量对糖耐量状态和胰岛素敏感性有不良作用，但在这个横断面分析中，混杂因素的影响仍是研究的主要难题。该论文9月10日在线发表于《风湿病年鉴》（Ann Rheum Dis）。
荷兰乌特勒支大学医疗中心和阿姆斯特丹大学医疗中心一项联合研究表明，长期使用糖皮质激素（GC）和未使用GC的类风湿关节炎（RA）患者较健康对照者代谢指标有可比性、胰岛素敏感性下降和β细胞功能降低。尽管累积GC剂量对糖耐量状态和胰岛素敏感性有不良作用，但在这个横断面分析中，混杂因素的影响仍是研究的主要难题。该论文9月10日在线发表于《风湿病年鉴》（Ann Rheum Dis）。
该研究选取58例长期使用糖皮质激素（GC）的类风湿关节炎（RA）患者和82例未使用GC的RA患者多次抽样做75g口服糖耐量试验，且这些患者均未知是2型 （T2DM）；另选50例年龄相当、糖耐量正常的受试者作为对照。
结果显示，两组RA患者糖耐量状态、胰岛素敏感性和β细胞功能均无差异； RA患者中检出11%新发T2DM，35%糖代谢受损。在RA患者中，累积GC剂量与T2DM相关，这很可能是累积GC剂量诱导胰岛素抵抗引起的。然而，改善近期类风湿性关节炎活动性可使这种相关性降低。RA患者较对照者胰岛素敏感性降低，β细胞功能受损；多变量回归分析显示，RA与胰岛素敏感性呈负相关性。
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