EGFR突变独立预测NSCLC转归
8月4-7日，中国肿瘤内科大会（CSMO）在北京召开。吉林省肿瘤医院的董迪医生报告的一项研究表明，晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者胸水中的游离DNA存在表皮生长因子受体（EGFR）基因突变，这列突变可以通过荧光定量PCR技术检测出来。EGFR基因突变主要存在于女性、腺癌及非吸烟者。晚期NSCLC患者胸水中EGFR突变与一线化疗疗效无关，EGFR突变患者的无进展生存期及总生存期长于野生型患者，EGFR突变
8月4-7日，中国肿瘤内科大会（CSMO）在北京召开。吉林省肿瘤医院的董迪医生报告的一项研究表明，晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者胸水中的游离DNA存在表皮生长因子受体（EGFR）基因突变，这列突变可以通过荧光定量PCR技术检测出来。EGFR基因突变主要存在于女性、腺癌及非吸烟者。晚期NSCLC患者胸水中EGFR突变与一线化疗疗效无关，EGFR突变患者的无进展生存期及总生存期长于野生型患者，EGFR突变为NSCLC患者的独立预后因素。
该研究旨在探索晚期NSCLC患者胸水中EGFR突变与一线化疗疗效及预后的关系。研究收集了2008年5月至12月上海市肺科医院肿瘤科收治的病理学确诊的晚期NSCLC患者胸水标本94例，抽提游离DNA，应用Taqman方法检测EGFR突变，并观察EGFR突变与一线化疗疗效及生存期的关系。
结果显示，全组患者胸水中EGFR基因突变率为24.5%（23/94），其中EGFR第19外显子缺失突变率为16.0%（15/94），EGFR第21外显子L858R点突变率为8.5%（8/94），1例患者同时具有19、21外显子两种突变形式。EGFR突变在女性、腺癌及非吸烟患者中较为常见（P值分别为0.016、0.018和0.020）。83例患者可评价化疗疗效及生存期，EGFR突变患者一线化疗疾病控制率与野生型患者无统计学差异（66.7% 对 46.8%，P=0.115），EGFR突变患者中位无进展生存期及总生存期较野生型者长（5.8月 对 3.0月，P=0.025；21.0月 对 10.0月，P=0.009）。
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