IB期NSCLC术后辅助化疗
8月4-7日，中国肿瘤内科大会（CSMO）在北京召开。解放军307医院的刘晓晴教授在会上作了题为《IB期非小细胞肺癌（NSCLC）术后辅助化疗——争议与共识》的报告，其精华内容如下：IB期NSCLC（T2aN0M0）应至少符合下述条件之一：（1）肿瘤直径＞3 cm但≤5 cm；（2）肿瘤扩散至主支气管，距隆突（器官与支气管交汇处）2 cm以上；（3）肿瘤扩散至肺表面的脏层胸膜；（4）肺不张/阻塞性肺炎蔓
8月4-7日，中国肿瘤内科大会（csmo）在北京召开。解放军307医院的刘晓晴教授在会上作了题为《IB期非小细胞肺癌（NSCLC）术后辅助化疗——争议与共识》的报告，其精华内容如下：
IB期NSCLC（T2aN0M0）应至少符合下述条件之一：（1）肿瘤直径＞3 cm但≤5 cm；（2）肿瘤扩散至主支气管，距隆突（器官与支气管交汇处）2 cm以上；（3）肿瘤扩散至肺表面的脏层胸膜；（4）肺不张/阻塞性肺炎蔓延至肺门但未累及全肺。
IB期高危人群需要接受辅助治疗（2B类推荐）。IB期高危人群是指切缘阴性的IB期患者，且具有分化差（包括神经内分泌癌）、血管受侵、楔形切除、肿瘤直径＞4 cm、脏层胸膜受累及Nx这些高危因素者。
在临床工作中，相同TNM分期的肺癌患者，术后生存率存在很大差异，一些TNM分期较早的病人术后生存期短。而另一些TNM分期较晚的病人也不乏较长期生存的情况。上述现象说明目前的肺癌TNM分期并没有完全反映肺癌的本质生物学行为。临床上不仅仅要考虑TNM分期，还要考虑患者自身的临床病理特点（组织学分型、年龄、PS评分等）和分子标志物（k-ras、ERCC1、RRM1、β-tublin等）多个因素。预期在TNM分期的基础上，结合患者的个体生物学因素进行个体化的术后辅助化疗才是未来研究方向。
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