发热伴肺部大片阴影、皮肤多发病变
作者：复旦大学附属中山医院 徐益明 胡洁 金美玲 来源：中国医学论坛报 日期：2009-12-23
导读
患者男性21岁，因“反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血伴皮肤瘀点、瘀斑1个月”入院。患者4个月前受凉后出现感冒症状，服“感冒药”后好转，之后反复出现上述症状。2个月前体温达39℃，咳脓痰，抗感染治疗无效。当地医院予抗结核治疗半个月症状未缓解，并逐渐出现右肘部皮肤破溃、右下肢膝关节疼痛及四肢远端多发瘀点、瘀斑、水疱及溃疡。强化抗结核及抗感染治疗效果不佳。2天前患者出现右侧手指融合性水疱，体温持续39℃。胸部CT示双肺炎症伴胸腔积液，考虑肺部真菌感染。予卡泊芬净无效，改用利奈唑胺、亚胺培南、磺胺甲唑等抗感染
患者男性21岁，因“反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血伴皮肤瘀点、瘀斑1个月”入院。患者4个月前受凉后出现感冒症状，服“感冒药”后好转，之后反复出现上述症状。2个月前体温达39℃，咳脓痰，抗感染治疗无效。当地医院予抗结核治疗半个月症状未缓解，并逐渐出现右肘部皮肤破溃、右下肢膝关节疼痛及四肢远端多发瘀点、瘀斑、水疱及溃疡。强化抗结核及抗感染治疗效果不佳。2天前患者出现右侧手指融合性水疱，体温持续39℃。胸部CT示双肺炎症伴胸腔积液，考虑肺部真菌感染。予卡泊芬净无效，改用利奈唑胺、亚胺培南、磺胺甲唑等抗感染
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