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风湿

确诊狼疮后,我们能做什么?

作者:sle互助圈 来源:sle互助圈 日期:2023-02-24
导读

大部分人对SLE的认知是很局限的,这很正常。问题是如何快速的补充相关的正确知识,让自己尽快进入“战狼”的科学道路,最终与狼疮和平共处。

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)已逐渐成为我国常见的慢性病之一,据估计,我国现有SLE患者约为100万人[1]。

提到SLE,你的第一印象是什么?

“这个名词好像在哪里听说过”,一位朋友说。

听说过,就是很多人对它的第一印象。

但假如有一天,你从医生口中得知自己得了SLE,该怎么办呢?

大部分人对SLE的认知是很局限的,这很正常。问题是如何快速的补充相关的正确知识,让自己尽快进入“战狼”的科学道路,最终与狼疮和平共处。

互助君希望下面的一些建议可以帮到你。

1►快速了解什么是SLE

一切恐惧源于未知,对待疾病也是如此。我们对某种疾病的恐惧是因为对它的认知不够清晰,所以在确诊SLE之后,首先要做的是快速对它建立起科学的认知。

如何做到快速而科学呢?知识来源第一个选择就是给你诊断的医生。一定要仔细地听医生讲解这个疾病,他才是目前最了解你的病情及SLE知识的人,并注意不懂就问。弄明白这三个问题:

SLE到底是什么

SLE是一种多系统多脏器受累的疾病,这意味着即使两个人都确诊了SLE,他们的症状完全不一样,同时治疗方式也大不相同[1]。

所以确诊SLE后,尽量不要拿自己的症状和病友或者在网络上比对,可能大家的症状不同以至于治疗方案不同,我们需要认识到这是SLE的常见表现,不要为此焦虑或惶恐。狼疮千人千面说的正是如此!

最重要的一点,SLE是可以完全缓解的(但不代表治愈)!大多数患者只要得到正确的诊断和治疗,病情都能控制好,能够长期存活,并且拥有很好的生活质量[2]。这不是安慰,这是事实。

很多病友喜欢在网上搜索SLE相关知识,参差不齐的搜索结果会告诉你很多好的或者坏的消息,不论真假,我们都需要把握一个基本的知识点,那就是SLE是可以完全缓解的。建立好这个认知才能消除顾虑,从繁杂的信息中提取你需要的,并以最佳的心态配合治疗。

SLE目前的治疗方式有哪些?

目前,狼疮的治疗药物主要包括抗疟药糖皮质激素免疫抑制剂生物制剂等,由于个体差异大,用药不存在最好、最快、最有效的方案,应在医生指导下用药[3]。

需要注意的是,切勿自行增减药物或停药。SLE往往伴随着较长时间的服药,在此期间,遵从医嘱是最安全的做法,不要自行改变治疗方式。

SLE会给工作和生活

带来多大的影响?

无法否认,患了SLE会对工作产生一定影响。在SLE的急性发作期,患者容易疲劳,需要卧床休息,这时建议停止工作,尤其是劳累的工作。但经过科学的治疗,待疾病进入缓解期时,就可以慢慢恢复工作了,但也要避免过度劳累。

同时,对于很多爱美的病友来说,SLE带来最大的困扰是外貌的改变。面部或者身上会长出红斑、脱发、肥胖等问题都可能接踵而至。这些问题会出现,但也会消失,它们不可能一直伴随着你。出现问题时,做好相应措施,及时调整好身体和心理状态,用最好的方式解决它们。

2►日常生活要注意什么[4]?

树立好SLE的科学认知之后,我们还有个很重要的事情就是调整生活习惯。

皮肤保护

做好防晒是SLE日常护理的重中之重。日常起居或者病床环境应该注意避免阳光直晒和紫外线照射。外出时记得打伞,戴好遮阳的帽子,穿浅色长袖上衣和长裤。避免室外游泳、滑雪等直接接触阳光的运动。

SLE可能伴随着皮肤损害,这时一定要注意保护好皮损才能避免留疤。切勿用手挤压或暴力摩擦,避免刺激性护肤品(如含有芳香胺的化妆品和染发剂),避免使用加重皮损的药物(如避孕药等)[5]。

饮食

合理的饮食对每个人的健康都有着积极的作用,SLE患者尤是如此。SLE患者饮食宜清淡,低盐、低脂、禁烟酒,多吃富含优质蛋白的食物,多食富含维生素的蔬菜水果等[4,6]。

注意不食或者少食具有增强光敏感的食物:如无花果、紫云英、蘑菇、芹菜等,如果对此类食物有偏好,可以选择晚餐时少量食入,并保证足够的食物代谢时间内避光[4,6]。

注意培养低GI饮食习惯,将食谱中的高GI食物替换为低GI食物(GI值<55%为低GI食物),在不减饭量的同时减少肥胖,预防引起类固醇性 及柯兴综合征。例如,将GI值为83的大米饭换成荞麦、黑麦等更低GI值的主食[7]。

食物

GI值

米饭

83

馒头

85

糙米

66

红薯

77

燕麦片

65

小米粥

60

荞麦

54

山药

51

黑麦

34

注意保暖

SLE患者由于常常需要免疫抑制治疗,容易伴随感染的发生,其中感冒是最常见的[8]。所以在生活中要注意保暖,根据温度随时增减衣物,避免受凉导致的感冒发生。

雷诺现象也是SLE患者常伴有的,当气温较低时,应注意佩戴手套,穿着保暖为宜,且避免接触寒冷的物品。出现雷诺现象不要慌张,建议用温水泡手脚,水温以43 ℃左右为宜,并辅以局部按摩,促进血液循环。

保持愉快的心情

SLE长期的治疗,突发的红斑,让很多人背上沉重的思想包袱。这些沉重的包袱不仅伤害了心理,还会波及到身体上。曾有调查发现,心理应激的伤害会通过神经-内分泌-免疫网络系统引起免疫系统紊乱,可促发或加重系统性红斑狼疮[9]。保持积极乐观的情绪对治疗和预后有重要意义。

如何才能与狼疮和平共处?

这个问题没有统一的答案。狼疮千人千面,应对方式也是如此。但不变的是对疾病的科学认知,不变的是对治疗的积极配合,不变的是对生活的机智应对。

如何与狼疮共处,你的答案是什么呢?

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