目的：分析急性前葡萄膜炎(AAU)患者脊柱关节炎(SpA)的患病率，确定与SpA存在相关的参数，并评估推荐算法。

方法：前瞻性招募的连续非感染性 AAU 患者接受结构性风湿病学评估，包括骶髂关节磁共振成像，以明确诊断/排除合并SpA。Fisher精确检验和Mann-Whitney U检验用于比较有和无SpA的AAU患者。此外，还进行了logistic回归分析。分析了转诊策略的敏感性、特异性、阳性预测值、阳性和阴性似然比。

结果：189例AAU患者中，106例(56%)诊断为SpA。大多数(93%)患者主要为轴位性脊柱炎，7例为周边型脊柱炎。在74名患者中(70%)，首次确定了SpA诊断。

在多变量logistic回归分析中，银屑病[OR12.5(95%CI 1.3-120.2)]、HLA-B27阳性[OR6.3(95%CI 2.4-16.4)]、CRP升高[OR4.8(95%CI1.9-12.4)]和男性[OR2.1(95%CI1.1-4.2)]与SpA存在相关。

所有眼科参数均不能预测SpA。都柏林葡萄膜炎评估工具对SpA识别的特异性高于ASAS推荐工具(42%vs 28%)，后者的敏感性略高(78%vs 80%)。然而，两种推荐工具都会漏诊20%以上的SpA患者。

结论：该研究发现在AAU患者中，整体和先前未诊断的SpA发病率都很高。因此，建议对所有有肌肉骨骼症状的AAU患者进行风湿病学评估。

文献来源：

Rademacher J, Müllner H, Diekhoff T, et al. Keep an Eye on the Back: Spondyloarthritis in Patients with Acute Anterior Uveitis [published online ahead of print, 2022 Jul 29]. Arthritis Rheumatol. 2022;10.1002/art.42315. doi:10.1002/art.42315