系统性红斑狼疮、原发性抗磷脂综合征和继发抗磷脂综合妇女妊娠期间 动静脉血栓形成、胎儿死亡和死产的差异:系统回顾和分析
背 景:
我们旨在比较系统性红斑狼疮(SLE)、原发性抗磷脂综合征(PAPS)和继发抗磷脂综合症(SAPS)三个疾病之间妊娠期间动静脉血栓形成、胎儿死亡和死产的差异。
方 法:
搜索在线数据库有关比较SLE与PAPS和/或SAPS有关妊娠方面的文献。
文献包括:
妊娠妇女SLE与APS比较(SLE和PAPS、SLE和SAPS或SLE分别与PAPS和SAPS比较),同时这些文献报告了具体的不良后果,包括动脉/静脉血栓形成、胎儿丢失和死产。风险比率(RR)和95%的可信区间(CIs)作为统计参数,分析由RevMan 5.3软件进行。
结 果:
共有941名孕妇参加,其中556名是SLE患者,200名是PAPS患者,还有185名是SAPS患者。APS与显著增加的胎儿丢失风险有关(RR:4.49,95%Cl:2.0-9.64;P = 0.0001)。此外,死产和动脉/静脉血栓形成在APS也显著增加(RR:6.65,95%CI:2.14-20.60; P=0.001)和(RR:3.95,95%CI:1.28-12.16;P=0.02)。
当PAPS患者与仅患有SLE的患者进行比较时,胎儿丧失和动脉/静脉血栓形成的比例在PAPS仍然高得多。
当SAPS与SLE(没有抗磷脂抗体)进行比较时,动脉/静脉血栓形成、死产以及胎儿丢失在SAPS仍然显著增加。
但是,动脉/静脉血栓和胎儿丢失在PAPS和SAPS之间没有差异。
结 论:
与SLE相比较,PAPS和SAPS患者动静脉血栓、胎儿丢失和死产显著增加。
但是PAPS和SAPS之间无明显差异。
参考文献:
Arterial/venousthrombosis, fetal loss and
stillbirth in pregnant women with systemic
lupus erythematosus versus primary andsecondary antiphospholipid syndrome: a
systematic review and meta-analysis
Pravesh Kumar Bundhun1, Mohammad Zafooruddin Sani Soogund2 and Feng Huang3*
Abstract
Bundhunetal. BMC Pregnancy and Childbirth(2018) 18:212
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