避免系统性红斑狼疮患者出现出血性中风
避免系统性红斑狼疮患者出现出血性中风
中风是系统性红斑狼疮的一个严重并发症。系统性红斑狼疮的患者发生中风的风险比正常人高出2倍，并且常出现在年轻人中。除了传统的引起中风的因素以外，与系统性红斑狼疮相关的因素(如抗磷脂抗体)会更进一步增加中风的风险。近期瑞典的卡罗林斯卡大学的Marios Rossides等进行了一项研究，评估系统性红斑狼疮患者中风后的死亡率和功能情况。
研究人员利用瑞典的网络登记，纳入了423名系统性红斑狼疮患者和1652名非系统性红斑狼疮患者，均曾经出现过一次缺血性或出血性中风(1998-2013)。对纳入患者进行随访1年(包括1年内死亡患者)。
结果显示，中风1年后，系统性红斑狼疮患者死亡率为22%，非系统性红斑狼疮患者死亡率为16%。系统性红斑狼疮患者发生缺血性中风后死亡风险增加(HR 1.85, 95% CI 1.39–2.45)，对系统性红斑狼疮患者相关的其他并发症控制后，能够降低中风引发的死亡风险(HR 1.41, 95% CI 1.04–1.91)。系统性红斑狼疮患者中风后第3个月时的功能损害情况高出非系统性红斑狼疮中风患者2倍(risk ratio 1.73, 95% CI 1.16–2.57)。系统性红斑狼疮患者出现出血性中风后，甚至在第1个月内死亡率就显著增加。
该研究表明，系统性红斑狼疮患者发生缺血性中风后，在第1个月内，死亡率增加，第3个月时功能恶化。发生出血性中风的系统性红斑狼疮患者，其可在1个月内就死亡。因此要更加重视且避免系统性红斑狼疮患者出现出血性中风。
参考文献：《J Rheumatology》 2017年11月Marios Rossides等
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