孕前或孕期使用生物制剂治疗自身免疫性疾病出现早产和小于胎龄儿的风险
Ann Rheum Dis：孕前或孕期使用生物制剂治疗自身免疫性疾病出现早产和小于胎龄儿的风险
这项研究旨在评估妊娠前或妊娠期使用生物制剂治疗自身免疫性疾病女性的早产和小于胎龄儿(SGA)分娩的风险。
研究使用加拿大不列颠哥伦比亚基于人群的数据，纳入2002年1月1日至2012年12月31日期间怀孕的患1种及以上自身免疫性疾病的女性。生物制剂暴露定义为怀孕前3个月或怀孕期间至少使用1次生物制剂。使用高维倾向评分(HDPS)将每个暴露妊娠与5个未暴露妊娠相匹配。使用Logistic回归模型评估生物制剂使用与早产和SGA之间的关系。
共有6218例患有自身免疫性疾病的女性，妊娠8607次;其中109例女性，妊娠120次在怀孕前3个月或怀孕期间暴露于生物制剂。在未经调整的分析中，生物制剂暴露与早产相关性的ORs为1.64(95%CI 1.02-2.63)，与SGA为1.34(95%CI 0.72-2.51)。在HDPS与600次未暴露妊娠匹配后，生物制剂暴露与早产相关性的ORs为1.13(95%CI 0.67-1.90)，与SGA为0.91(95%CI 0.46-1.78)。使用HDPS十分位数，连续的HDPS协变量或较长的暴露窗口进行敏感性分析并未导致点估计值和CIs的显著变化。
这些基于人群的数据表明，在孕前和孕期使用生物制剂并不会增加早产或SGA分娩的风险。
原始出处：
Nicole W Tsao, et al.Risk of preterm delivery and small-for-gestational-age births in women with autoimmune disease using biologics before or during pregnancy: a population-based cohort study.Ann Rheum Dis. 1 March 2018.
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