风湿

我的类风湿关节炎究竟严不严重?

作者:北医三院高爽 来源:中国风湿病公众论坛 日期:2018-01-15
导读

         骨密度检测能预示骨折风险程度,是目前比较可靠的评估骨质疏松的方法之一。

关键字:  类风湿关节炎 

        类风湿关节炎(RA)患者体内存在包括类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体及抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)等多种自身抗体。

        已知RF/CCP在判断RA患者整体预后中有一定的作用,但抗体滴度高低是否与病情严重程度相平行?治疗过程中是否有必要反复复查抗CCP抗体?也许下面这项研究能够带给大家一些提示。

        1

        背景

        抗CCP抗体是判断类风湿关节炎预后的重要预测指标。但有关抗CCP抗体与疾病活动度和关节功能评估之间的相关性仍不确定。

        2

        目的

        在已确诊的类风湿关节炎的病例中,通过常规X线、核磁检查研究抗CCP抗体与疾病活动度、功能和结构损伤指标之间的相关性。

        3

        方法

        采用横断面研究分析病史1-10年的类风湿关节炎患者。受试者完成抗CCP抗体测定。通过临床疾病活动指数(CDAI)评估患者疾病活动度,通过健康评估问卷(HAQ)评估患者功能状况。通过Sharp评分分析患者的X线检查结果,通过类风湿关节炎核磁评分来分析患者核磁检查结果。

        4

        结果

        我们研究了56例患者,中位年龄在55岁,其中50例为女性患者,抗CCP抗体阳性患者有37例。抗CCP抗体与临床疾病活动度指数、健康评估问卷、 Sharp评分及关节核磁评分没有相关性。

        5

        结论

        该研究没有发现抗CCP抗体和疾病严重程度之间的关系。就目前的数据来说,我们不能把抗CCP抗体作为判断诊类风湿关节炎患者的病情严重程度的指标。

        参考文献:

        [1] Porto LS, Tavares WC Júnior, Costa DA, Lanna CC, Kakehasi AM,Anti-CCP antibodies are not a marker of severity in established rheumatoidarthritis: a magnetic resonance imaging study. Rev Bras Reumatol Engl Ed. 2017Jan - Feb;57(1):15-22. doi: 10.1016/ j.rbre.2015.07.018. Epub 2015 Dec 2.

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