散光(乱视)与角膜的弧度有关，是眼睛一种屈光异常的状况。由于眼球前面(角膜部分)呈椭圆形，光线经过眼球屈折(折射)后，水平光线和垂直光线在视网膜上形成多个焦点(正常的焦点只有一个)而产生双重影像。

不像近视，大部分人的散光不会持续加深，就算加深也不会太多，除非有先天性圆锥角膜的疾病(随着年纪，散光度数会慢慢增加到400～500度以上)。如果散光度数300～400度，而且还在持续增加，就需要请医生检查，注意是不是有圆锥角膜的毛病，否则恶化时可能需要移植角膜。

近视的成因是因为眼球增长增大，光线经过眼球屈折后，聚焦在视网膜前方(正常是聚焦在视网膜上面)，所以影像不清楚。

近视的有哪几种?

答：两种。一种是“屈光性近视”，另外一种是“轴性近视”，大部分近视者属于“轴性近视”。

“轴性近视”是因为眼轴过长，使得远方物体的焦点落在视网膜之前所造成。有80%的近视人口都属于这一种。孩童近视后度数会一直加深，原因就在于眼轴越拉越长。

“屈光性近视”的肇因不是眼轴过长，而是当眼球在观看远方物体时，因为眼角膜及水晶体的曲折率比正常人高，导致焦点落在视网膜的前方而不是视网膜上，因此无法看清楚东西。

假性近视为何会弄假成真?

所谓的”假性近视”，就是一种轻度的“屈光性近视”。这是因为睫状肌过度用力使得水晶体变厚，光线曲折过多，看远方物体时焦点会落在视网膜前面。检查时，医生会点睫状肌麻痹剂(散瞳剂)来放松睫状肌，如果水晶体恢复原来较薄的厚度，变成没有近视的状态，就是假性近视。

多数医师认为，屈光性近视是因为长时间近距离用眼，导致睫状肌长期呈现紧张状态。长期下来，我们的身体为了配合这种工作情况，眼轴干脆增长，就不用一直用力，于是眼轴就会越拉越长，变成真正的“轴性近视”了。

角膜

眼角膜不是指眼睛角落的膜，而是我们俗称的“黑仁”(黑眼珠)。其实，眼角膜是无色透明的，因为里头较暗，所以远看就变成深黑色，但近看时可以透视到里面的褐色虹彩。西方人的眼珠会呈现出淡蓝色、淡绿色，就是因为角膜后面的虹彩色素较淡，但他们的角膜同样也是无色透明的。

眯眼睛会导致近视度数加深吗?

答：有可能，保护视力要以“轻松”看清楚为原则

每个人大概都有眯着眼睛看东西的经验，稍微眯一下眼睛就会看得比较清楚。然而，这种行为却可能隐含屈光不正(近视、远视或散光)的情况，家长若发现孩子经常眯着眼睛看书或看电视，可能有度数问题，要尽早带孩子做视力检查。

眯着眼睛看东西，就像是照相机把光圈缩小的道理，透过小洞观看，影像会较清楚。只是长时间眯眼用力看东西，眼睛的睫状肌会过度收缩，可能导致近视度数增加。动物实验也发现，若将猴子的眼皮缝小，缩小它的视野，一段时间后也会诱发近视。所以一发现孩子有眯眼看东西的习惯，必须尽快检查是否近视，或是眼镜度数不够，建议以轻松就可以看清楚为原则。

什么是假性近视?

答：因为睫状肌过度紧张引发的视力模糊，一般在散瞳检查后会发现没有近视，因此称为假性近视。

近视大部分是因为眼轴(眼球前后径)增长太快，使得影像无法准确投射到视网膜上，就像照相机“对焦不准”，让远方的物体看起来模糊不清。

是不是一戴上眼镜，以后就再也没有办法摘下来了?

答：是的，只要确认近视就再也回不去没近视的状态了。但并不是戴眼镜造成度数增加，而是因为儿童和青少年近视度数会一直加深，对眼镜会更加依赖。

有些家长不让小孩配戴近视眼镜，是因为听说一戴眼镜就要戴一辈子，而错以为戴上眼镜反而让度数增加了。事实上，儿童一旦近视后，如果不加控制，度数每年会增加100度(青少年是每年50度)，今年100度，过了一年变成200度，这时如果不戴眼镜，看中远距离就会很吃力，所以经常会眯着眼才看得清楚。而长期眯眼的结果，度数可能增加得更快，最后不配眼镜已经看不到黑板的字，也影响到了日常生活。

等配了眼镜后再经一年，度数又增加了100度，就像这样，度数一年比一年深，必须更依赖眼镜来看清楚东西，眼镜更拿不下来了。

所以，眼镜需要的时候还是要佩戴，但是一定要控制好度数增加的速度。这样做，最显而易见的好处是可以省下每年换镜片的费用，让你有余裕考虑帮孩子换功能多一点的镜片(如变色镜片)，或多准备一副太阳眼镜;而更长远的好处，则是降低孩子日后成为高度近视的概率。