JACC：经导管主动脉瓣置换术中使用自扩张假体的结局
这项研究根据胸外科医师协会(STS)/美国心脏病学会(ACC)经导管瓣膜治疗(TVT)登记，将使用可重定位Evolut R平台经导管主动脉瓣置换术(TAVR)与使用CoreValve装置的结局进行了比较。
这项研究根据胸外科医师协会(STS)/美国心脏病学会(ACC)经导管瓣膜治疗(TVT)登记，将使用可重定位Evolut R平台经导管主动脉瓣置换术(TAVR)与使用CoreValve装置的结局进行了比较。
TAVR不断发展，随着商业实践不断采用新产品。需要了解采用新产品的结果。研究人员入选了TVT登记的使用23-，26-或29-mm自扩张假体的TAVR患者。分析了手术期间、住院期间的事件和30天的结局。
在2014年1月至2016年4月期间，9,616例患者接受了自扩张假体TAVR治疗，并在TVT登记录入数据。与使用CoreValve TAVR的患者相比，接受Evolut R TAVR治疗的患者STS-PROM评分较低(8.0±5.4%vs 8.7±5.3%; p <0.001)，髂股通路更多(91.6%vs 89.2%; p <0.001)，清醒镇静更多(27.4%vs. 12.7%; p <0.001)。使用Evolut R TAVR，第二假体需要更少(2.2%vs. 4.5%; p <0.001)，装置移动较少(0.2%vs. 0.6%; p = 0.01)，中/重度瓣膜返流发生率更低(术后4.4%vs 6.2%; p <0.001)，住院天数更短(4.0 vs. 5.0天; p <0.001)。用Evolut R TAVR治疗的患者装置成功率更高(96.3%对94.9%; p = 0.001)。30天时，Evolut R患者的死亡率更低(3.7%vs 5.3%; p <0.001)，起搏器需求更少(18.3%vs .20.1%; p = 0.03)。
Evolut R平台的商业化使用与因主动脉瓣狭窄接受TAVR患者的短期结局显著改善相关。
原始出处：
Paul Sorajja, Susheel Kodali, Michael J. Reardon, et al.Outcomes for the Commercial Use of Self-Expanding Prostheses in Transcatheter Aortic Valve Replacement.JACC: Cardiovascular Interventions. October 2017.
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