风湿

那些遍访名医仍无法确诊的“风湿病”

作者:温岭市第一人民医院风湿科 王文龙 来源:风湿科普大全 日期:2017-10-08
导读

         “全身疼痛、怕风怕冷”症状,为什么总说是“风湿病”?

关键字:  功能性风湿病 

        经常有病人全身疼痛、怕风怕冷,往往在全国各大知名医院多次就诊,化验单往往非常多,可谓风湿病相关的化验单一张不少,但均未见异常,多次被专家诊断为“风湿病依据不足”。

        然而,病人就是不舒服,甚至越来越严重。当然,也会至中医科就诊,往往认为“阳虚”,大量补阳药物仍没有效果。病人往往非常绝望,极其焦虑,无法入睡,这到底怎么回事呢?

        1

        这种“风湿病“的常见症状

        感觉异常:怕风怕凉、肢体麻木感、酸沉感、发凉感、发热感、灼烧感、萎缩感、肿胀感、浮肿感、辣感、瘙痒感、肌肉跳动感、虫爬感、长结节感、不受支配感、体表某部位隆起感、血液不流通感、自觉关节或脊柱活动有响声。

        疼痛:包括关节痛,肌肉痛,“筋”痛,“经络”痛,腰背颈部疼痛,周身疼痛,肢体痛呈条状、线状、肢体深部痛。性质常为胀痛,酸痛,窜痛,短暂性刺痛,伴发僵感、酸沉感,程度轻重不等。

        颈肩僵硬不适:类似颈椎病症状。

        口干、眼干:常疑似干燥综合征。

        发热:还会出现发热,往往为低热,与情绪相关。

        2

        这种“风湿病”特征

        在遍访名医无果的情况下,这些病人往往彻夜难眠,不得不就诊于心理科,往往诊断为“焦虑症”或“抑郁症”,给予抗焦虑/抑郁治疗,逐渐睡眠改善,各种不适症状一下子消失了,神奇般的治愈了。

        不错,这不是真正的风湿病,只是一种心理疾病!

        目前有些专家定义为“功能性风湿病”,特点为:

        神态焦虑,或强颜欢笑;

        怕风怕凉多见,疼痛性质不同于其他;

        往往为多系统症状;

        往往有压力大、情绪低落的负性生活事件;

        焦虑/抑郁病史;

        心理疾病家族史。

        3

        如何治疗?

        既然已经明确病因为焦虑、抑郁的心理因素所致,当然不能按照传统的风湿病治疗了!

        非药物治疗:包括心理疏导、调节心情、释放压力、分散注意力,辅助物理疗法改善症状;

        药物治疗:在心理科医师共同参与下使用抗焦虑/抑郁治疗是治愈这种功能性风湿病的最主要方法。

        综上所述,这种不适感特别多,感觉异常明显,各种检查未见异常的具有风湿病表现的病人,不妨到心理科看看,或是自己先放松心情,分散注意力,或许可以收到非常好的效果。

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