RA急性冠脉事件后的长期预后及二级预防
作者：xiangting 来源：MedSci梅斯 日期：2017-08-23
导读
类风湿关节炎（RA）患者出现急性冠脉综合征（ACS）的风险升高，并且ACS后的短期预后较差。这项研究的目的是评估与ACS的非RA患者相比，RA患者ACS后的长期预后，并分析使用二级预防的药物是否可以解释ACS预后的差异。
对1135例RA患者和3184例非RA患者进行了一项队列研究，所有患者在2007年至2010年间均出现偶发性ACS。评估了ACS复发和死亡率的1年和整体相对风险，以及二级预防的标准处方药物。
调整基线合并症后1年(HR = 1.30(95%CI 1.04-1.62)和1.38(95%CI 1.20-1.59))，以及整个(平均2年)随访期间(HR = 1.27(分别为95%CI 1.06-1.52)和1.50(95%CI 1.34-1.68))，RA的ACS复发风险和死亡率均升高。在ACS的特定亚组中，他汀类药物的使用趋势较低，而其他亚组没有明显差异。个别亚组分析中ACS复发率和死亡率升高依然存在，其处方模式表明二级预防具有良好的开始和持续。
RA患者与普通人群相比，ACS复发和死亡的风险升高，这不能用二级预防药物使用的差异来解释。
原始出处：
Angla Mantel, et al.Long-term outcomes and secondary prevention after acute coronary events in patients with rheumatoid arthritis.ANN RHEUM DIS. 20 August 2017.
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