RA患者心血管疾病增加的原因
【抑郁、压力、焦虑和愤怒在RA患者心血管疾病风险的关系】新的研究表明，类风湿关节炎（RA）患者出现抑郁症状，压力，焦虑，愤怒等和动脉粥样硬化相关----动脉中脂肪堆积导致心血管疾病。
该研究发表在Arthritis Care & Research上，美国风湿病学会的一个杂志，表明心理症状的筛查和治疗可抑制RA患者心血管疾病的负担。
疾病控制和预防中心报告说，有150万美国人患有类风湿性关节炎----一种自身免疫性疾病导致关节疲劳、肿胀和僵硬。以前的研究已经表明，与普通人群相比，RA患者心血管疾病更为普遍，死亡率更高。然而，RA患者心脏病风险增加的原因仍然是未知的。
哥伦比亚大学医学院医学助理教授乔恩博士解释说：“了解导致像类风湿关节炎这样的慢性病患者死亡率增加的危险因素是极其重要的。”“我们的研究是第一个探讨心理合并症和RA患者动脉粥样硬化的风险增加之间的关系的研究。”
本研究使用的数据来自类风湿性关节炎的研究活动的亚临床心血管疾病的预测评价，研究评估了类风湿关节炎的患病率、疾病进展和心血管疾病的危险因素。队列研究包括了195名RA患者和1073名无RA患者，他们接受了计算机断层扫描和超声测量冠状动脉钙化(CAC)和颈动脉厚度等检测，以确定粥样硬化程度。
研究结果显示，较高的焦虑和愤怒评分、抑郁和照顾者压力与RA患者冠状动脉钙化大于100个单位(中度至重度)的风险增加有关。通过调整相关变量和炎症标记物，发现RA患者仍然表现出这些指标的异常，且不受控制。
研究小组还发现，由于工作压力的增加，RA患者颈动脉斑块的风险增加。然而，越来越多的社会支持与RA患者颈动脉内膜中层厚度的降低相关。研究表明，抑郁、压力、焦虑和愤怒都与动脉粥样硬化标记物相关，动脉粥样硬化标记物在RA中是心血管风险的预测因子“这些发现强调了筛查和治疗心脏病的重要性，筛查和治疗心脏病风险因素不仅降低了医疗费用，而且预防了RA患者的发病率和死亡率。”
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