典型病例分享：新生儿乳腺生理性发育
作者：张华斌 来源：华斌的超声世界 日期：2017-07-22
导读
最早在宫内第六周的时候，乳房就已经开始发育。到出生时的新生儿乳腺已经具有增生发育的潜能。
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乳腺生
最早在宫内第六周的时候，乳房就已经开始发育。到出生时的新生儿乳腺已经具有增生发育的潜能。
新生儿乳腺生理性发育是一种乳腺腺组织的良性增殖。一般认为，这是由于雌激素通过胎盘进入胎儿循环，或者是对母体循环中雌激素水平降低的正常反应。上面两种情况可能会导致新生儿脑垂体分泌催乳素。具有增生发育潜能的新生儿乳腺在催乳素的作用下开始发育增大。
新生儿乳腺生理性发育60-90%是无症状的或生理的，可以是单侧发生，也可以双侧发生，双侧发生更为常见。男女婴儿都可发生。通常在出生后第一周出现，一般在6个月后就会自行解决，但在一些婴儿身上持续时间可能会更长一些。更少的情况下，可能会有少量的乳头溢液，随着时间的推移，这些状况都可能会消失。乳头溢液有时甚至可能是血性的，是由于乳腺导管扩张引起的。
新生儿乳腺生理性发育的常见超声表现为：通常表现为乳头后方一种低回声的网状组织或高回声的结节，边界常常非常清楚。结节的中心位于乳头正后方，结节内常常可见大量的小囊样结构，可呈现为网状改变。内部可见少量血流。
新生儿生理性发育一般可以自行消退和缓解，并无需特殊处理。本病的管理重点主要是嘱咐婴儿的父母注意看护，避免发生感染。
典型病例：男，出生后20天发现左侧乳腺包块。
图1：新生儿生理性乳腺发育。边界清晰的低回声包块内大量的小囊样结构。箭头所示为乳头位置。
图2：新生儿生理性乳腺发育。增生的腺体内课件少量血流。
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