带你了解纤维肌痛综合征
作者：佚名 来源：风湿康复 日期：2017-05-08
导读
纤维肌痛综合征是一种病因不明的以全身广泛性疼痛以及明显躯体不适为主要特征的一组临床综合征，常伴有疲劳、睡眠障碍、晨僵以及抑郁、焦虑等精神症状。FMS可分为原发性和继发性两类。前者为特发性，不合并任何器质性疾病；而后者继发于骨关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等各种风湿性疾病，也可继发于甲状腺功能低下、恶性肿瘤等非风湿性疾病。风湿科门诊中该病所占比率高达15.17％，仅次于骨关节炎。
关键字：
纤维肌痛综合征
压痛点弥散分布于全身。常位于骨突起部位或肌腱、韧带附着点等处，仔细检查这些部位均无局部红肿、皮温升高等客观改变。
大多数FMS患者压痛点的分布具有一致性，已确定的9对(18个)解剖位点为：
枕骨下肌肉附着点两侧；
第5.7颈椎横突间隙前面的两侧；
两侧斜方肌上缘中点；
两侧肩胛棘上方近内侧缘的起始部；
两侧第2肋骨与软骨交界处的外上缘；
两侧肱骨外上髁远端2cm处；
两侧臀部外上象限的臀肌前皱襞处；
两侧大转子的后方；
两侧膝脂肪垫关节褶皱线内侧
患者常诉关节疼痛，但无明显客观体征，常伴有晨僵，活动后逐渐好转，持续时间常>1 h。
其他症状：约30％以上患者可出现肠激惹综合征，部分患者有虚弱、盗汗、体质量波动以及口干、眼干等表现，也有部分患者出现膀胱刺激症状、雷诺现象、不宁腿综合征等。
长期忍受疼痛和疲劳的折磨，容易让病人急躁、焦虑和抑郁，可能无法专心工作、照顾孩子和料理家务。运动或者园艺之类的爱好变得令人望而生畏，疲惫感和易怒也能导致无法和朋友们聚会。幸运的是，针对纤维肌痛，还是有很多有效的治疗手段能帮助患者恢复正常生活。
目前FMS仍以药物治疗为主，但辅以非药物治疗。
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