呼吸困难、双肺弥漫渗出影
作者：北京协和医院 曹彬 司徒慧芬 张晓彤 许文兵 吴东 田新平 曾学军 来源：中国医学论坛报 日期：2009-11-23
导读
患者女性31岁，因“双下肢水肿伴反复流产7年，尿中泡沫增多6年，渐进性呼吸困难1个月"入院。7年前因右下肢深静脉血栓形成接受肝素及华法林治疗后好转。2年前因再次流产行肾穿活检诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，狼疮肾病。2年前开始服用泼尼松维持至今。诊断为SLE，双肺弥漫性肺泡出血(DAH)。该病历提示，稳定期SLE患者出现呼吸困难、肺部阴影，即使没有咯血亦不能除外SLE继发DAH，若同时有不明原因的血色素进行性下降更要想到DAH可能，及时行纤维支气管镜检查可早期诊断，改善预后；糖皮质激素是治疗的主要药物。
患者女性31岁，因“双下肢水肿伴反复流产7年，尿中泡沫增多6年，渐进性呼吸困难1个月"入院。7年前因右下肢深静脉血栓形成接受肝素及华法林治疗后好转。2年前因再次流产行肾穿活检诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，狼疮肾病。2年前开始服用泼尼松维持至今。诊断为SLE，双肺弥漫性肺泡出血(DAH)。该病历提示，稳定期SLE患者出现呼吸困难、肺部阴影，即使没有咯血亦不能除外SLE继发DAH，若同时有不明原因的血色素进行性下降更要想到DAH可能，及时行纤维支气管镜检查可早期诊断，改善预后；糖皮质激素是治疗的主要药物。
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