“我们的反应后的事后分析,洞察到对Roflumilast辅助治疗最敏感的病人。这为我们为COPD患者寻求精确医学提供了潜在途径。”
《柳叶刀•呼吸医学》(Lancet Respir Med )ERS 2015专题报道:在一个反应后的事后分析中,Fernando J Martinez(weill康奈尔医学院,纽约,美国)和同事们研究roflumilast对COPD患者急性发作的影响。病人们还患有慢性支气管炎,在过去的一年中至少发作两次。添加Roflumilast(500 μg,每天一次)或安慰剂到吸入性糖皮质激素加长效β受体激动剂,添加或不添加M受体拮抗剂,使用52周。
研究人员使用负二项回归来估计病人急性发作率,急性发作指住院或死亡,或两者都有。1935位病人中有642(33%)有COPD急性发作入院史,Roflumilast组322例,安慰剂组319例。每组有647位病人无入院史。目前吸烟者入院率高于不吸烟患者。
与安慰剂组相比,Roflumilast降低了有入院史病人34•9%的急性发作率(0•39 vs 0•60, 分别; 比值比 0•65, 95% CI 0•48–0•89; p<0•01)。对于无入院史的病人,发作率降低7•6% (0•17 vs 0•18; 0•92, 0•67–1•28; p=0•63)。
Martinez说,“我们的反应后的事后分析,洞察到对Roflumilast辅助治疗最敏感的病人。这为我们为COPD患者寻求精确医学提供了潜在途径。”
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