眼科

188bet在线平台网址 黄斑水肿试验中药物剂量的质疑

作者:晓蕾 译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2015-07-21
导读

         德克萨斯州休斯顿贝勒医学院的David Brown进行的一项最新研究发现,剂量差异能够解释阿柏西普治疗188bet在线平台网址 黄斑水肿效果比雷珠单抗或贝伐单抗好的原因,高剂量贝伐单抗或雷珠单抗可能有等效性,虽然在技术层面上不容易达到。

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        2015年美国视网膜专家学会会议上,188bet在线平台网址 视网膜病变临床研究网络开展的T比较研究进行了报告。该研究结果发表在《新英格兰杂志医学版》(2015;372:1193-1203)。

        在T研究中,共纳入660例188bet在线平台网址 黄斑水肿患者,进行随机分组,玻璃体内注射药物,其中224例注射阿柏西普2.0mg,218例注射贝伐单抗1.25mg,218例注射雷珠单抗0.3mg。所有患者平均年龄为61岁。100点范围内,至少有一个眼睛的最佳矫正视力分数为78~24,分数越高说明视力越好。对应的斯内伦视力表范围是20/32~20/320。通过临床检查和光学相干断层扫描被证实患有波及中心的188bet在线平台网址 黄斑水肿。

        治疗一年后,阿柏西普组患者的视力比贝伐单抗组和雷珠单抗组视力恢复更多,差异完全归因于每组中视力最差的那部分人。

        表 1年后视力的变化

        对于视力为20/50或者更糟的患者,阿柏西普组和贝伐单抗组之间的差异具有统计学意义(P=0.001),阿柏西普组与雷珠单抗组之间差异也具有统计学意义(P=0.003),但是贝伐单抗组与雷珠单抗组之间差异无统计学意义(P=0.21)。对于视力较好患者,治疗组间的差异无统计学意义。

        报告之后,来自密歇根州奥克兰大学的会议主席Tarek Hassan提问到,为什么阿柏西普对重病患者会更有效果?

        Brown博士解释道,在增厚的视网膜以及恶化的眼睛内,含有较多血管内皮生长因子阻断剂的药物效果会较好。

        原文链接:Drug Dosages Questioned in Diabetic Macular Edema Trial

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