直立式呼气正压治疗和运动对COPD和支气管扩张合并胃食道反流病人的影响
作者：王胜昱译 袁月华 朱家成校 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2012-10-23
导读
有趣的是，这些作者发现，胃食管反流可能发生在使用呼气正压做呼吸道清除治疗、六分钟步行测试、测量上肢活动时。然而，目前这些活动也不会增加胃食道反流的发生频率，因此尚无必要对这些活动和测试进行调整。
目的：确定呼气末正压和标准化运动与胃食管反流增加的相关性。
方法：用双头的探测组件二十四小时持续监测食道内pH值，在此间所有病人进行一次呼气正压治疗、六分钟步行测试以及体位倾斜测试。每次介入时都会记录发生反流的次数和时间比例，并与背景时间做对比。
结果：五十七位病人完成试验。其中31%病人在呼气正压治疗过程中会发生食道反流，25%病人在六分钟步行试验中发生，另外也有31%病人在体位倾斜测试过程中发生。然而，在六分钟步行测试或呼气正压治疗与相对应的背景时间比较，反流没有显著性差异。体位倾斜测试与六分钟步行测试与相对应的背景比较，反流次数减少，但在呼气正压治疗过程则无差异。
结论：在物理治疗时如呼气正压做呼吸道清除治疗、六分钟步行测试及上肢活动时胃食道反流会发生。然而，目前这些活动也不会增加胃食道反流发生的频率，因此尚无必要对这些活动和测试进行调整。
Dean Hess博士评论
有趣的是，这些作者发现，胃食管反流可能发生在使用呼气正压做呼吸道清除治疗、六分钟步行测试、测量上肢活动时。然而，目前这些活动也不会增加胃食道反流的发生频率，因此尚无必要对这些活动和测试进行调整。
Respiratory Care，2012，57（9）： 1460-1467
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