今天(5月5日)是世界哮喘日,今年将重点关注过敏性哮喘。据第三军医大学西南医院呼吸内科副主任熊玮介绍,近年哮喘在全世界的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。目前,全球至少有3亿人以上患病,我国有3000万哮喘患者,重庆则是全国患病人数最多的城市之一。今天上午西南医院将开展世界哮喘日义诊活动。
今天(5月5日)是世界哮喘日,今年将重点关注过敏性哮喘。据第三军医大学西南医院呼吸内科副主任熊玮介绍,近年哮喘在全世界的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。目前,全球至少有3亿人以上患病,我国有3000万哮喘患者,重庆则是全国患病人数最多的城市之一。今天上午西南医院将开展世界哮喘日义诊活动。
5岁女童因汽车尾气患哮喘
西南医院呼吸内科副主任熊玮介绍,哮喘病人逐年增加和空气污染有关,比如汽车尾气。尤其是儿童疫力差,吸入汽车尾气后,会引发慢性气道炎症,导致反复发作喘息、气促、胸闷和咳嗽等。并且哮喘被误诊为感冒、肺炎的几率很高,特别是过敏体质儿童,在接触过敏源或季节变化时更易患病。
熊玮最近接诊的一个儿童患者,家住大石坝的女童乔乔就是因汽车尾气患上哮喘。乔乔母亲陈女士介绍,最近乔乔到了晚上就咳得特别厉害,还伴随有打喷嚏、流鼻涕等。刚开始,一家人都认为是女儿在外面玩耍时跑热了以后没有给她隔汗引起的感冒。谁知道两个多星期过去了,女儿的感冒症状不但没好,病情反而加重了,有时半夜咳醒,咳得直哭。感觉有点不对劲的陈女士把女儿送到了医院,当即被确诊为过敏性哮喘。而过敏源正是汽车尾气,原来乔乔每天下午玩耍的空地离一条公路很近,虽然有铁网隔离,但尾气却毫无阻隔地飘到乔乔玩耍的空地处。
咳嗽持续三周
有可能是哮喘
熊玮提醒,咳嗽变异型哮喘表现为干咳胸闷,和感冒很相似,人们一般不会想到是哮喘。最近天气变化较大,也是哮喘高发期,因为感冒患者增多,儿童过敏性咳嗽被误诊的情况很多。如果孩子喜欢揉眼鼻、抓头皮、睡觉不安分,早晚出现剧烈咳嗽且持续3个星期以上,可能是哮喘。成人如果患有过敏性鼻炎或属过敏体质,一旦出现长期反复咳嗽,也有可能是咳嗽变异型哮喘。多在夜间或凌晨发作,或刚进入空调房、吸入油烟等发作。
这些食物
可能增加过敏性哮喘风险
熊玮提醒,除了注意环境污染,一些食物也是容易让人患上过敏性哮喘的风险源,对于儿童更是如此。
牛奶鸡蛋
牛奶及奶制品是常见的食物,也是诱发哮喘的最常见食物变应原,牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳白蛋白和酪蛋白等成份,其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成份中变应原性最强的变应原成份,虽然这种蛋白经热处理后,其变应原性可明显减弱,但对于高度牛奶过敏的患者仍然可以诱发较为严重的症状。过去认为甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性,故曾对牛奶过敏的儿童考虑采用山羊奶来替代,但近年研究证实许多不同种属的动物奶食品中的某些抗原性是相似的,对于牛奶过敏的儿童,山羊奶并不是一种可靠的替代食品,特别是对牛奶严重过敏的儿童,其食物处方中不应含山羊奶等。
而鸡蛋以及蛋制品可以导致各个年龄段患者的过敏,以婴幼儿的过敏率最高,蛋清中的卵白蛋白是诱发过敏的主要变应原成份,蛋黄则很少诱发过敏。
海产
研究已经发现渔业发达地区的哮喘发病率更高,虽然这是否与鱼类过敏有关尚不能确定。但许多研究已证实鱼类、虾类、蟹类、贝类和蚌类等均可诱发呼吸道症状,例如鳟鱼、蛙鱼和鲐鱼等鱼肉颜色偏红的鱼类极易诱发过敏症状,虾、蟹、牡蛎等甲壳纲海产品和鱿鱼、墨鱼等也含有较高的过敏源成份,这些食物的过敏源通常耐热,熟食也常常诱发过敏,特别是食用不新鲜的海产品可使过敏的发病率明显增加。近年来还证实吸入气传鱼粉也可诱发对鱼类过敏哮喘患者的症状。
酒类与昆虫
咖啡、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒,花粉制成的保健品,某些可食昆虫(如豆虫、蚂蚱和蚕蛹等)均可能诱发不同程度呼吸道过敏症状。
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