哮喘和慢性阻塞性肺病中间类型的现状
中间型的临床特点是介于哮喘和慢性阻塞性肺病之间。这3种类型是否为慢性阻塞性气道疾病诊断的一部分则需要进一步调查或者是相当明显的临床症状才能确定。
作者：韩国蔚山大学医学院Kim等。
目的：在于探讨韩国内科医师诊断病人为哮喘和COPD的现况。
方法：本研究收集633位哮喘病人、157位COPD病人以及41例诊断介于两者之间的韩国病人参加。后者包括临床上混合或合并哮喘和慢性阻塞性肺病病人的特点。由医生临床决定诊断。作者分析了3组之间年龄，性别，特异反应性，身体质量指数的临床差异。分析抽烟状况的差异，内容包括目前抽烟者的比例、抽烟的时间长短，每天抽烟的支数。
结果：发现从哮喘组到中间型组，到COPD组的病人，吸入支气管扩张剂前的FEV1, FVC和FEV1/FVC比值逐渐降低。吸入支气管扩张剂后FEV1, FEV1/FVC比值随着同样的顺序呈现逐渐增加的情形。哮喘组的急诊就医和住院次数频率最低，中间型较高，COPD组病人最高。
结论：中间型的临床特点是介于哮喘和慢性阻塞性肺病之间。这3种类型是否为慢性阻塞性气道疾病诊断的一部分则需要进一步调查或者是相当明显的临床症状才能确定。
Dean Hess博士评论
Kim等人探讨哮喘和COPD之间的重迭性。他们发现了一个中间类型，其临床特点介于哮喘和COPD之间。就像Tashkin在他的评论中指出，因为哮喘和COPD的临床特征有重迭，因此有些病人就会被诊断为中间型。重要是能区分哮喘和COPD，并确定一个中间类型，因为治疗方法和预后可能会有所不同。
链接：The Reality of an Intermediate Type Between Asthma and COPD in Practice Respiratory Care，2012，57（8）： 1248-1253
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