[中国心脏大会]稳定期重度COPD吸烟与不吸烟患者运动心肺功能的对比研究
研究结论：吸烟能明显影响COPD患者运动心肺功能，降低运动耐量，且其影响程度与吸烟量的多少相关。戒烟对于COPD患者仍有较大意义。
目的：通过比较吸烟组、戒烟组及未吸烟组稳定期重度COPD患者的相关肺功能指标及心肺运动试验结果，探讨吸烟对COPD患者运动心肺功能的影响。
方法：将121例处于稳定期的重度COPD男性患者分为三组：吸烟组（n=47人，组1），戒烟组（戒烟时间≥6月，n=46人，组2）及未吸烟组（n=28人，组3），并分别进行常规肺功能检测（PFT）及心肺运动试验（CPET），测定相关肺通气功能参数、心肺运动功能参数，并将三组间数据进行方差分析。
结果：1. 三组的PFT测定结果显示，FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC、TLC、DLCO三组间比较无统计学差异(P>0.05)，而组1的IC值[(1.43±0.5)L]显著低于组2 [(1.51±0.6)L]与组3 [(1.64±0.6)L] (P <0.05)，组1的RV、RV/TLC[(4.43±1.5)L,57.2±9.8%]显著低于组2 [(4.1±1.3)L,54.3±7.6%]与组3 [(3.4±1.2)L,51.5±7.9%] (P <0.05);2. CPET测定结果显示，三组间peak Load无统计学差异(p>0.05)，组1的VO2/Kg、peak VE、dO2/dW1、Peak O2 pulse、VD/VT与组2、组3比较，有统计学差异（P <0.05）;组1的peak VO2、peak VO2%pred、Lowest VE/ VCO2 [(876.6±384.3) mL/min, (54.3±15.6) %, ( 32.5±3.2)]与组2[(1086.9±305.1) mL/min, (63.4±18.4) %, ( 30.3±3.4)]、组3[(1299.5±284.8) mL/min, (71.1±17.6) %, ( 28.8±2.9)]间比较具有显著统计学差异（P <0.01）;3. 吸烟指数与IC、TLC、peak VO2、Peak VO2/Kg、peak VE呈负相关（P <0.01）;与peak VO2、peak VE、Lowest VE/ VCO2、VD/VT呈正相关（P <0.01）。
结论：吸烟能明显影响COPD患者运动心肺功能，降低运动耐量，且其影响程度与吸烟量的多少相关。戒烟对于COPD患者仍有较大意义。
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