在北印度的呼吸监护病房里对于无创通气执行的调查
这可能是第一篇区域性对当地使用NIV 的研究。然而，NIV使用失败的预测因子看似可以扩展至全世界任何一家医院。重要的是，他们发现入院时疾病的严重程度、器官功能衰竭、低血氧性呼吸衰竭，使用无创呼吸一小时氧气没有改善就是无创呼吸失败的独立预测因素。这些使用NIV的发现对于世界各地任何的病人而言都应该是实用的。
目的：在三级医院的呼吸监护病房中找出需要使用NIV病人的适应症和其使用结果的观察性研究。
方法：所有急性呼吸衰竭需要无创呼吸的病人都包含在此研究中。无创呼吸是由呼吸机给予且使用口鼻面罩。而所有疾病的严重程度及器官功能衰竭分别由APACHE II和SOFA来评分计算。利用多项逻辑回归计算来分析及预测无创呼吸失败的因素。
结果：在研究期间，有92个病人接受101次无创呼吸处置。最常造成低血氧症及高二氧化碳血症呼吸衰竭的原因，分别是ARDS和COPD。在此两类族群中，与基准值相比，使用后第1、2、4小时，病人的心率及呼吸频率是有明显改善的。在使用无创呼吸的病人中，有53.5%需要气管插管，而其原因低血氧明显多于高二氧化碳血症。在使用无创呼吸一小时后氧分压与氧气浓度比率测量显示，对此结果的主要影响因素是低血氧而不是高碳酸血症。作者利用多变项分析逻辑回归计算分析，以APACHE II为基准，SOFA评分的变化，低血氧性呼吸衰竭的氧分压与氧气浓度比率，于使用一小时后改变，与无创呼吸失败有关系。
结论：无创呼吸对低血氧性呼吸衰竭比高碳酸血症更有帮助。入院时疾病的严重程度、器官功能衰竭、低血氧性呼吸衰竭及于一小时后氧分压与氧气浓度比率缓慢改善是无创呼吸衰竭独立预测因素。
Dean Hess博士评论
这可能是第一篇区域性对当地使用NIV 的研究。然而，NIV使用失败的预测因子看似可以扩展至全世界任何一家医院。重要的是，他们发现入院时疾病的严重程度、器官功能衰竭、低血氧性呼吸衰竭，使用无创呼吸一小时氧气没有改善就是无创呼吸失败的独立预测因素。这些使用NIV的发现对于世界各地任何的病人而言都应该是实用的。
相关链接：A Survey of Noninvasive Ventilation Practices in a Respiratory ICU of North India Respiratory Care，2012，57（7）： 1145-1153
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