呼吸

通气不足是COPD病人运动时的一项限制性因素

作者:王胜昱译 袁月华 朱家成校 来源:Respiratory Care 日期:2012-06-18
导读

         在通气不足下增加通气需求,代表着死腔增加,呼吸控制不规律和乳酸临界点早期到达。合并呼气流量限制更增加了动态通气过度,这也可能限制了运动能力。由Caviedes等人研究的目的是评估通气不足对于慢性阻塞性肺疾病病人的运动耐受力的影响。他们发现,通气不足和慢性阻塞性肺疾病病人的运动能力下降是有相关的,并且建议在评估运动受限病人族群时应包括这个参数,这有助于了解其病理生理。

关键字:  通气不足 | COPD |  

  作者:智利德萨罗拉大学Caviedes等人。

  目的:评估慢性阻塞性肺病病人在通气不足时对运动耐受力的影响。

  方法:这是对35位不同严重程度的慢性阻塞性肺疾病病人进行心肺耐力测试的前瞻性研究。通气不足可以由分钟通气量和二氧化碳产生的关系来呈现,并对最大耗氧量,功率,和通气阈值的影响进行评估。对替代心脏功能的参数,例如氧脉冲和循环功率,进行了评估。心肺耐力测试中止于因分钟通气量升高和呼吸储备明显减少引起呼吸困难,同时严重的二氧化碳产生成增加,最大耗氧量减少和功率降低呈现时。有28位病人呈现动态通气过度。线性回归表明减少2%最高耗氧量,2.6%功率,1%氧脉搏,322.7单位在循环功率增量每分钟单位生产通风二氧化碳的关系。

  结论:通气不足与慢性阻塞性肺疾病病人的运动能力减少是相关的。

  Dean Hess博士评论

  在通气不足下增加通气需求,代表着死腔增加,呼吸控制不规律和乳酸临界点早期到达。合并呼气流量限制更增加了动态通气过度,这也可能限制了运动能力。由Caviedes等人研究的目的是评估通气不足对于慢性阻塞性肺疾病病人的运动耐受力的影响。他们发现,通气不足和慢性阻塞性肺疾病病人的运动能力下降是有相关的,并且建议在评估运动受限病人族群时应包括这个参数,这有助于了解其病理生理。

  相关链接:Ventilatory Inefficiency as a Limiting Factor for Exercise in Patients With COPD  Respiratory Care,2012,57(4): 583-589

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