疫苗过敏是指接种疫苗后发生的过敏反应,不包括与疫苗接种相关的其他不良反应。不包括与疫苗接种相关的其他不良反应,可以发生在某些个体对所接种疫苗中含有的一种或多种成分过敏。鸡蛋白为疫苗主要的过敏原,在麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗、流感疫苗中常见。流感疫苗过敏性反应非常少,大约占接种疫苗人群的百万分之一。流感疫苗可以安全应用于鸡蛋过敏患者,3岁以上的中/重度哮喘患者应当每年接种流感疫苗。鸡蛋过敏者,包括食入鸡蛋出现显著过敏反应的患者,能够运用两步剂量接种法接种鸡蛋蛋白含量小于1.2 mug/ml的流感疫
赵京 教授
疫苗在感染性疾病的防治中起重要作用,有助于降低感染性疾病的发病率和死亡率。目前所使用疫苗的安全性良好,不良反应发生率仅为万分之一左右,且其中大多数为一过性局部反应,对人体的影响不大。
影响疫苗安全性的因素多种多样,疫苗过敏是其中之一。疫苗过敏是指接种疫苗后发生的过敏反应,不包括与疫苗接种相关的其他不良反应,可以发生在某些个体对所接种疫苗中含有的一种或多种成分过敏。鸡蛋白为疫苗主要的过敏原,在麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗、流感疫苗中常见。
流感疫苗过敏性反应非常少,大约占接种疫苗人群的百万分之一。1976-1977年,美国一项4800多人的国际性调查仅发现11例过敏性反应。流感疫苗可以安全应用于鸡蛋过敏患者,3岁以上的中/重度哮喘患者应当每年接种流感疫苗。鸡蛋过敏者,包括食入鸡蛋出现显著过敏反应的患者,能够运用两步剂量接种法接种鸡蛋蛋白含量小于1.2 mug/ml的流感疫苗(注射推荐剂量的10%,观察30分钟,如果耐受,再注射剩余的90%,观察30分钟)。
疫苗过敏的皮肤症状为荨麻疹、血管性水肿等,呼吸系统症状包括鼻结膜炎-结膜充血、流泪、眼痒、鼻痒、流涕、喷嚏、嗓音变化、吞咽困难、呼吸困难、支气管痉挛等,心血管系统症状为急性循环障碍,消化系统症状为胃肠绞痛、恶心、呕吐和腹泻。疫苗过敏常表现为局部过敏症状,严重者可出现过敏性休克。
常用疫苗过敏的治疗药物为:抗组胺药、糖皮质激素和肾上腺素。全身过敏反应患者应该留院观察,监测血压等生命体征,必要时给予呼吸支持。
注:该报道根据《2012全国儿科哮喘变态反应学术研讨会大会汇编》中赵京教授课件整理。
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