呼吸

AIF-ILD病理、CT表现及生存率分析

作者:美国芝加哥大学维金(Vij)等 来源:中国医学论坛报 日期:2011-11-24
导读

         若间质性肺病(ILD)患者不符合结缔组织病(CTD)标准,但伴提示CTD的体征或症状且血清学检测提示存在自身免疫过程,则被认为患有自身免疫特征性ILD(AIF-ILD)。多数该类患者具普通型间质性肺炎(UIP)的CT和病理表现且生存率欠佳。

关键字:  ILD | 结缔组织病 

  若间质性肺病(ILD)患者不符合结缔组织病(CTD)标准,但伴提示CTD的体征或症状且血清学检测提示存在自身免疫过程,则被认为患有自身免疫特征性ILD(AIF-ILD)。多数该类患者具普通型间质性肺炎(UIP)的CT和病理表现且生存率欠佳。

  研究者对AIF-ILD临床特征、CT影像和肺活检结果进行分析,并与特发性肺纤维化(IPF) 和CTD-ILD进行比较。

  结果显示,共200例受试者完成问卷和血清学检测,其中,32%为AIF-ILD,29% 为IPF, 19% 为CTD-ILD,各组间存在性别、年龄和种族差异(P<0.01)。62%的AIF-ILD患者在CT成像中伴典型UIP表现;在31 例AIF-ILD 患者中,81%肺活检显示为UIP。AIF-ILD和IPF患者生存率相近,均低于CTD-ILD 患者(P<0.01)。在AIF-ILD 患者中,抗核抗体(ANA)滴度≥1: 1280与生存率改善相关(P=0.02)。

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