病毒性肺炎现状简述
近期，《柳叶刀》（The Lancet）杂志对一些重大疾病作了详细介绍。在此，我们对摘译了有关病毒性肺炎的部分内容。每年约有2亿的社区获得性病毒性肺炎发生—1亿发生于儿童，1亿发生于成人。分子诊断测试，极大地增强了我们对肺炎中病毒作用的认识。然而研究结果显示，我们低估了病毒性肺炎的发生率……
近期，《柳叶刀》（The Lancet）杂志对一些重大疾病作了详细介绍。在此，我们摘译了有关病毒性肺炎的部分内容，供大家参考。
每年约有2亿的社区获得性病毒性肺炎发生—1亿发生于儿童，1亿发生于成人。分子诊断测试，极大地增强了我们对肺炎中病毒作用的认识。然而研究结果显示，我们低估了病毒性肺炎的发生率。在发展和发展中国家的儿童中，呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人类偏肺病毒、人博卡病毒和副流感病毒是所确定的最常见的致病因子。而且，双重病毒感染很常见，1/3的儿童存在病毒和细菌合并感染的证据。在成人社区获得性肺炎中，1/3的病例被认为是由病毒引起，尤其是流感病毒，鼻病毒和冠状病毒。在成人肺炎中，细菌仍起重要作用。
社区中病毒流行的出现，患者年龄，发病速度，症状，生物标记物，影像学改变，以及患者对治疗的反应，均有助于从细菌性肺炎中区分出病毒。然而，当前并无临床算法可明确区分肺炎原因。对于存在明显的社区获得性病毒性肺炎的患者是否需要用抗生素治疗，尚未达成明确共识。除流感病毒所致肺炎用神经氨酸酶抑制剂外，使用特定抗病毒药物治疗社区获得性病毒性肺炎的作用并不明确，流感疫苗是唯一可获得的特定的预防措施。
今后，还需开展进一步的研究，以更好地理解社区获得性肺炎的原因及发病机制。此外，应调查肺炎原因中的地域差异，尤其是获得更多的发展中国家的数据。
相关链接：Viral pneumonia
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