呼吸

恶性胸腔积液有法可治

作者:朱立明 来源:中国医学论坛报 日期:2011-03-16
导读

         在临床上,恶性胸腔积液的治疗很棘手——由于药物很难直接到达病变局部。为此,第四军医大学唐都医院全军呼吸内科中心在多年临床研究的基础上,于1999年11月成功运用独创的特制引流管,开展“微创置管引流+药物灌注”治疗恶性胸腔积液,取得了良好的效果。经11年对接受治疗的3000余例患者随访调查,有效率达86%以上,并且创伤轻、安全可靠、不良反应小、疗效好,为难治性恶性胸腔积液的治疗开辟了新的途径。

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  在临床上,恶性胸腔积液的治疗很棘手——由于药物很难直接到达病变局部。为此,第四军医大学唐都医院全军呼吸内科中心在多年临床研究的基础上,于1999年11月成功运用独创的特制引流管,开展“微创置管引流+药物灌注”治疗恶性胸腔积液,取得了良好的效果。经11年对接受治疗的3000余例患者随访调查,有效率达86%以上,并且创伤轻、安全可靠、不良反应小、疗效好,为难治性恶性胸腔积液的治疗开辟了新的途径。

  据该中心傅恩清教授介绍,微创置管引流+药物灌注的具体方法是,用特制带气囊的5 mm引流管经穿刺针放入胸腔,气囊充气固定,外接三通管。三通管一侧连负压抽洗引流袋,另一侧连灌注器。灌入抗癌药物后,患者仰、俯、侧卧及头低足高位交替反复数次,使药物与胸膜充分接触。闭管24~48小时后,再重复继续引流。如此反复进行3~5次,期间配合全身化疗,以达到理想的治疗效果。

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