肺炎患者入院血氧饱和度标准须放宽
作者：周毅越 来源：中国医学论坛报 日期：2011-02-10
导读
通常血氧饱和度＜90%被作为低氧血症患者入院标准。但加拿大一项研究报告，在门诊肺炎患者中，氧饱和度＜90%与发病率及死亡率升高相关，入院氧饱和度阈值为92%更安全。
通常血氧饱和度＜90%被作为低氧血症患者入院标准。但加拿大一项研究报告，在门诊肺炎患者中，氧饱和度＜90%与发病率及死亡率升高相关，入院氧饱和度阈值为92%更安全。论文发表于《临床感染性疾病》[Clin Infect Dis 2011，52 （3）：325]。
研究纳入2923例接受门诊治疗的肺炎患者，复合终点为30天内死亡或住院。患者平均氧饱和度为95%，4%患者氧饱和度＜90%，7%为90%～92%。结果为，在30天内39例（1%）死亡，252例（9%）达复合终点。与氧饱和度高者相比，出院时氧饱和度＜90%者的30天死亡率（1%对6%）、 住院率（7%对18%）及达复合终点率（8%对21%）显著升高。氧饱和度＜90%与30天内死亡或住院独立相关[校正比值比（OR）=1.7]。如将住院的血氧饱和度阈值定为92%，则氧饱和度与不良事件无关（校正OR= 1.1， P=0.48）。
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