分析入院时状况利于评估出血风险
作者：法国圣艾蒂安大学德库苏丝（Decousus）等 来源：中国医学论坛报 日期：2011-01-27
导读
急诊住院患者的静脉血栓栓塞（VTE）风险升高，由于顾虑出血风险，对此类患者的预防并不理想。法国一项研究表明，分析患者入院时某些因素可预测其住院期间出血发生情况，该信息有助于临床医师确定是否行VTE预防治疗。
急诊住院患者的静脉血栓栓塞（VTE）风险升高，由于顾虑出血风险，对此类患者的预防并不理想。法国一项研究表明，分析患者入院时某些因素可预测其住院期间出血发生情况，该信息有助于临床医师确定是否行VTE预防治疗。
本研究应用国际VTE医学预防注册（IMPROVE）研究的15156例患者数据，评估院内出血发生率，利用多重回归模型明确入院时与出血相关的危险因素。
结果为，入院14天内大出血和一般出血的累积发生率为3.2%。活动性胃十二指肠溃疡[比值比（OR）=4.15]、既往出血（OR=3.64）和血小板计数较低（OR=3.37）是入院时最显著的出血独立危险因素。其他出血危险因素包括年龄较大、肝脏或肾脏衰竭、入住重症监护病房、中心静脉置管、风湿病、癌症和男性。[3911101]
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