ICU患者：严格血糖控制或增加死亡风险
作者：美国东弗吉尼亚医学院 马里克等 来源：中国医学论坛报 日期：2010-03-11
导读
本研究证实，严格血糖控制与低血糖发生率高和未接受肠外营养患者的死亡风险升高相关。 本荟萃分析纳入7项关于严格血糖控制（血糖80～110 mg/dl）对ICU患者死亡率影响的前瞻性随机对照临床试验，包括11425例患者。结果为，严格血糖控制不降低28天死亡率[比值比（OR）＝0.95]、血流感染发生率（OR＝1.04）和肾脏替代治疗需求（OR＝1.01）。接受严格血糖控制者低血糖发生率显著升高（OR＝7.7，P＜0.001）。回归分析显示，治疗效果（28天死亡率）与肠外卡路里摄入比例明显相关（P＝
本研究证实，严格血糖控制与低血糖发生率高和未接受肠外营养患者的死亡风险升高相关。
本荟萃分析纳入7项关于严格血糖控制（血糖80～110 mg/dl）对ICU患者死亡率影响的前瞻性随机对照临床试验，包括11425例患者。结果为，严格血糖控制不降低28天死亡率[比值比（OR）＝0.95]、血流感染发生率（OR＝1.04）和肾脏替代治疗需求（OR＝1.01）。接受严格血糖控制者低血糖发生率显著升高（OR＝7.7，P＜0.001）。回归分析显示，治疗效果（28天死亡率）与肠外卡路里摄入比例明显相关（P＝0.005），排除2项鲁汶（Leuven）强化胰岛素治疗试验（静脉摄入卡路里比例高）后对照组死亡率较低（OR＝0.90）。[9411403]
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