肺动脉高压：PCWP不同者基线特征存在差异
作者：美国科罗拉多大学丹佛分校 巴代斯基等 来源：中国医学论坛报 日期：2010-02-25
导读
本研究证实，肺毛细血管楔压（PCWP）介于16～18 mmHg者与符合传统血液动力学标准的肺动脉高压（PAH）患者的许多重要特征均存在差异。据肺动脉高压早期评估与长期管理（REVEAL）登记处资料，PAH患者较以往年龄更大，女性更加多见。症状出现与施行诊断性导管术间存在延迟。
本研究证实，肺毛细血管楔压（PCWP）介于16～18 mmHg者与符合传统血液动力学标准的肺动脉高压（PAH）患者的许多重要特征均存在差异。据肺动脉高压早期评估与长期管理（REVEAL）登记处资料，PAH患者较以往年龄更大，女性更加多见。症状出现与施行诊断性导管术间存在延迟。
美国54个中心连续筛查被世界卫生组织（WHO）划分为第一大类PAH的患者，符合扩展血液动力学标准，即静息平均肺动脉压（PAP）＞25 mmHg（运动后＞30 mmHg）、PCWP≤18 mmHg和肺血管阻力≥240 dynes·s·cm -5的患者被纳入本研究。将符合传统血液动力学标准（PCWP≤15 mmHg）者与PCWP介于16～18 mmHg者进行对比。
结果显示，2006年3月～2007年9月纳入PAH患者2967例。2525例成人符合传统血液动力学标准，平均（53±14）岁，2007例（79.5%）为女性。症状出现与施行诊断性导管术平均间隔2.8年，1008例（41.3%）患者接受多于一种肺血管靶向药物治疗。与符合传统血液动力学标准的PAH患者相比，PCWP介于16～18 mmHg者年龄较大，更肥胖，6分钟行走距离短，系统性高血压、睡眠呼吸暂停、肾功能不全和188bet在线平台网址 的发生率高。[9211501]
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