患者女,52岁,因“发现肝结核2年余,反酸、恶心、上腹部不适1年余”入院。该病人胃腔变形、黏膜皱襞增粗,多发溃疡,应注意与BorrmannⅣ型胃癌(皮革胃)及胃淋巴瘤鉴别。但患者上腹部不适,胃内多发溃疡1年余,一般情况尚可,体重无明显变化,不似恶性疾病的病程,反复多次胃镜及病理检查也不支持肿瘤的诊断。根据患者有可疑的肺结核(CT示左上肺结节条索影)和明确的肝结核病史,要考虑有无胃结核的可能。诊断胃结核,予正规四联抗结核治疗,门诊随访4月余,病情好转。
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