肺移植术后气道狭窄并发症的诊断和治疗
日前，南京医科大学附属无锡市人民医院吴波、郑明锋、张稷等共同发表论文，旨在探讨肺移植术后气道狭窄并发症的诊断和治疗。研究指出，肺移植术后气道狭窄并发症严重影响受者的存活，纤维支气管镜检查是诊断的“金标准”，纤维支气管镜下球囊扩张为首选治疗，其他治疗方式还包括高频电切、氩气刀和金属支架植入等。该文章发表在2012年第33卷第7期《中华器官移植杂志》上。
日前，南京医科大学附属无锡市人民医院吴波、郑明锋、张稷等共同发表论文，旨在探讨肺移植术后气道狭窄并发症的诊断和治疗。研究指出，肺移植术后气道狭窄并发症严重影响受者的存活，纤维支气管镜检查是诊断的“金标准”，纤维支气管镜下球囊扩张为首选治疗，其他治疗方式还包括高频电切、氩气刀和金属支架植入等。该文章发表在2012年第33卷第7期《中华器官移植杂志》上。
回顾性分析2002年9月至2010年12月间100例肺移植受者的临床资料。100例受者中，接受单肺移植者72例，接受序贯式双肺移植者28例，共有128个气管吻合口。2007年5月前术中支气管吻合均采用套入式，2007年6月后均采用间断吻合。术后对所有受者进行长期随访，监测受者的肺功能，并根据临床需要及时行胸部CT和纤维支气管镜等检查。
结果显示，共有10例受者的12个气管吻合口出现狭窄，发生率为9.4％(12/128)。发生时间为术后(60.1±35.6)d(15～120d)，中位时间为术后59 d，均经纤维支气管镜等检查明确诊断。纤维支气管镜引导保护性毛刷培养阳性8例次，其中铜绿假单胞菌阳性3例，肺炎克雷伯菌阳性2例，曲霉阳性2例，以及大肠埃希菌阳性1例。10例发生气道狭窄的受者均采用了纤维支气管镜球囊扩张治疗，有5例联合应用了高频电切治疗，4例植入金属支架，1例应用氩气刀治疗。经治疗后，7例好转，3例死亡。
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