在灌洗诱导的肺损伤模型中,唐等人评估了肺泡死腔对于以修正后的氮气冲洗方法来测量呼气末肺容积的准确性。他们发现系统低估了在高PEEP值下的肺容积测量,可能是肺泡过度膨胀造成死腔增加的结果。李等人评估了青少年的哮喘自我管理计划。哮喘自我管理计划很成功且广为青少年学习者接受。Tavilani等人评估慢性阻塞性肺疾病、吸烟者和非吸烟者的氧化应激。他们发现,
1. 对无法配合雾化治疗的儿童使用漏气治疗的可能性:一项体外研究
2. 在困难撤机病人中,使用不同直径的气切管对膈肌作功和脱离指数的影响
3. 气切管的意外拔管
5. 在综合肺功能实验室中采用可接受性和可重复性的肺功能测试标准
7. 急性低氧血症患者机械通气时两种食道压力绝对值校正方法的不同
以上是2012年12月份的呼吸治疗杂志。
让我简单地谈谈本月剩下的原创性研究论文。在灌洗诱导的肺损伤模型中,唐等人评估了肺泡死腔对于以修正后的氮气冲洗方法来测量呼气末肺容积的准确性。他们发现系统低估了在高PEEP值下的肺容积测量,可能是肺泡过度膨胀造成死腔增加的结果。李等人评估了青少年的哮喘自我管理计划。哮喘自我管理计划很成功且广为青少年学习者接受。Tavilani等人评估慢性阻塞性肺疾病、吸烟者和非吸烟者的氧化应激。他们发现,在慢性阻塞性肺疾病和吸烟者的血浆中总抗氧化能力降低。不过,在慢性阻塞性肺疾病病人中没有发现肺功能和抗氧化之间的关系。Georgiopoulou等人评估了心肺康复对慢性阻塞性肺疾病病人的心率恢复的影响。他们发现,在慢性阻塞性肺疾病稳定期,以运动为基础的康复改善心率。康复也改善运动和肌肉的氧化能力。侯等人进行了一个5年的研究,以评估阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征并悬雍垂腭咽成形术和中线舌切除的治疗。在第6个月,79%的受试者被列为有手术疗效,其余为有显著疗效或有效的。在第5年,21%的受试者被列为有手术疗效,74%有显著疗效,其余为无疗效。
这个月的个案报告主题是在结核性多囊性肺疾病的长期高频振荡通气。我们的教学案例是沙丁胺醇和乳酸性酸中毒的处理,中心静脉导管放置和中心静脉血氧饱和度监测的挑战,和因输血相关的急性肺损伤导致镰状细胞病病人的严重呼吸困难。
所有文章由王胜昱医师协助翻译,袁月华主任修稿,朱家成教授审稿。
王胜昱医师:西安医学院附属医院呼吸内科副主任2011年AARC international fellow
袁月华主任:浙江医科大学附属邵逸夫医院呼吸治疗科主任中华医学会呼吸病分会呼吸治疗学组委员
朱家成教授:台湾中国医药大学附属医院呼吸治疗科主任台湾呼吸治疗协会理事长
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