呼吸

急性低氧血症患者机械通气时两种食道压力绝对值校正方法的不同

作者:王胜昱译 袁月华 朱家成校 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2013-02-16
导读

         以呼吸系统的舒张容量来当绝对食道压力测量值比固定值更符合病人的生理。对ARDS病人而言,依据呼气末的经肺压来设定PEEP可能会较好。Guérin和Richard等作者比较2个校正食道压力绝对值的方法。他们发现以呼吸系统的舒张容量来当绝对食道压力测量值比5 cm H2O压力更符合病人的生理。

  作者:法国里昂大学Guérin 等人。

  目的:根据经肺压与呼气末正压比较两种校正绝对食道压力的方法。

  方法:作者前瞻性收集了42位在ICU中因各种不同原因导致急性缺氧呼吸衰竭并且接受机械通气的病人。食道压力在呼气末正压和呼气至零点压力时测量。比较两种食道压力侦测的方法,其中一种是Talmor所描述的方法,另一种则是基于呼吸系统的舒张容量。理论上所谓舒张容量模式是所有受测者施以5 cm H2O压力,这更符合生理上的基础校正因子。

  结论:以呼吸系统的舒张容量来当绝对食道压力测量值比固定值更符合病人的生理。

  Dean Hess博士评论

  对ARDS病人而言,依据呼气末的经肺压来设定PEEP可能会较好。Guérin和Richard等作者比较2个校正食道压力绝对值的方法。他们发现以呼吸系统的舒张容量来当绝对食道压力测量值比5 cm H2O压力更符合病人的生理。

  链接http://rc.rcjournal.com/content/57/12/2045.full

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